Это липолитические ферменты, разлагающие триглицериды до глицерина и жирных кислот. К этой группе энзимов принадлежат липаза, фосфолипаза А и В, холинэстераза и др. Поджелудочная железа секретирует липолитические энзимы в активной форме и, депонируя их в зимогенных гранулах, предохраняет клеточные липиды от их воздействия. Естественным субстратом, на который действует липаза поджелудочной железы, являются тригли-цериды с длинными цепями. При этом высвобождаются глицерин и свободные жирные кислоты. В нормальных условиях липаза реагирует с жировыми эмульсиями. Это используется при определении ее в биологических жидкостях. Самым подходящим субстратом для определения липазы остается эмульсия оливкового масла, стабилизированного гуммиарабиком и бензоатом натрия. Специфичность методов повышается с прибавлением желчных солей и Са++ к инкубируемой смеси или добавлением ингибиторов неспецифических эстераз типа атоксила. Фосфолипазы А и В принимают участие в разложении фосфоли-пидов. Поджелудочная железа человека содержит в 10-20 раз больше фосфолипазы А, чем поджелудочная железа собаки. Фосфолипаза А отщепляет жирные кислоты от лецитина или кефалина, при этом высвобождается лизолецитин или лизокефалин. Фосфолипаза В со своей стороны действует на лизолецитин, высвобождая жирные кислоты и глицерилфосфорилхолин. Лизолецитин и лизокефалин являются веществами с известным цитотоксическим и гемолитическим действием. Активация фосфолипазы происходит под воздействием активного трипсина, при этом отщепляется гептапептид, действующий как ингибитор. Активация фосфолипазы А в ткани поджелудочной железы приводит к развитию острого панкреатита.
читать далее
Гематогенный туберкулез
Гематогенный туберкулез наблюдается либо в виде очагов продуктивного воспаления, бугоркового высыпания, либо в виде милиариого некроза, а в легких в виде милиарной бронхопневмонии. А. И. Струков выделяет три основных типа гематогенного туберкулеза: 1) генерализованный гематогенный туберкулез; 2) гематогенный туберкулез с преимущественной локализацией в легких; 3) гематогенный туберкулез с преимущественно внелегочными метастазами. К первому типу относится […]
Большие дозы облучения
Лечение. Симптоматику менопаузы можно устранить заместительной гормональной терапией, если у больной нет противопоказаний к приему эстрогенов. Если гормоны больной противопоказаны, симптоматика климакса часто облегчается при использовании клонидина (гемитон) по 25 мкг через 8 ч. Большие дозы облучения вызывают повышение вероятности мертворождения и выкидыша. После взрыва атомной бомбы в Нагасаки у 23 из 98 беременных женщин […]
Застойная офтальмопатия
Сужение поля зрения часто остается незамеченным и обнаруживается только при целенаправленном исследовании с помощью мелких предметов. Кроме того, следует попытаться обнаружить у больного нарушения цветового зрения. Лечение. С целью стабилизации функции щитовидной железы назначают больному карбимазол по 15 мг и тироксин по 0,05 мг через 8 ч. Больного должны наблюдать совместно эндокринолог, офтальмолог и нейрохирург. […]