Большие дозы облучения

Лечение. Симптоматику менопаузы можно устранить заместительной гормональной терапией, если у больной нет противопоказаний к приему эстрогенов. Если гормоны больной противопоказаны, симптоматика климакса часто облегчается при использовании клонидина (гемитон) по 25 мкг через 8 ч. Большие дозы облучения вызывают повышение вероятности мертворождения и выкидыша. После взрыва атомной бомбы в Нагасаки у 23 из 98 беременных женщин случился выкидыш. Раньше для вызывания медицинского выкидыша пытались использовать облучение органов таза. Однократная доза 400 рад вызывает выкидыш в 96% случаев. Немедленно после облучения повышенная проницаемость капилляров может быть причиной отека мозга. При этом могут возникать симптомы внутричерепной гипертензии, головная боль, тошнота, рвота. Облучение мозга может вызывать поздние симптомы на почве склероза сосудов, приводящего к атрофии нейронов, демиелинизации и заместительному глиозу. Клинически отмечаются снижение интеллекта и неврологические дефекты без признаков повышения внутричерепного давления. Этот синдром необратим, поэтому его следует дифференцировать с рецидивом опухоли, который еще может поддаваться какому-то лечению. Лечение. Развитие отека мозга можно предотвратить приемом дексаметазона по 4 мг через 8 ч перед началом лучевой терапии. При внутричерепном объемном процессе в отсутствие хирургической декомпрессии полости черепа эта профилактика неэффективна. В обычных условиях острые симптомы лучевого раздражения спинного мозга не встречаются. При облучении экстрадуральной опухоли, сдавливающей спинной мозг, может наступить острый отек, сопровождающийся быстрым нарастанием снинальной симптоматики.