Лечение. Симптоматику менопаузы можно устранить заместительной гормональной терапией, если у больной нет противопоказаний к приему эстрогенов. Если гормоны больной противопоказаны, симптоматика климакса часто облегчается при использовании клонидина (гемитон) по 25 мкг через 8 ч. Большие дозы облучения вызывают повышение вероятности мертворождения и выкидыша. После взрыва атомной бомбы в Нагасаки у 23 из 98 беременных женщин случился выкидыш. Раньше для вызывания медицинского выкидыша пытались использовать облучение органов таза. Однократная доза 400 рад вызывает выкидыш в 96% случаев. Немедленно после облучения повышенная проницаемость капилляров может быть причиной отека мозга. При этом могут возникать симптомы внутричерепной гипертензии, головная боль, тошнота, рвота. Облучение мозга может вызывать поздние симптомы на почве склероза сосудов, приводящего к атрофии нейронов, демиелинизации и заместительному глиозу. Клинически отмечаются снижение интеллекта и неврологические дефекты без признаков повышения внутричерепного давления. Этот синдром необратим, поэтому его следует дифференцировать с рецидивом опухоли, который еще может поддаваться какому-то лечению. Лечение. Развитие отека мозга можно предотвратить приемом дексаметазона по 4 мг через 8 ч перед началом лучевой терапии. При внутричерепном объемном процессе в отсутствие хирургической декомпрессии полости черепа эта профилактика неэффективна. В обычных условиях острые симптомы лучевого раздражения спинного мозга не встречаются. При облучении экстрадуральной опухоли, сдавливающей спинной мозг, может наступить острый отек, сопровождающийся быстрым нарастанием снинальной симптоматики.
читать далее
Появление первых специальных попыток
Явления гистогенетических рекапитуляции весьма многообразны и разнородны. Можно различать несколько типов гистогенетических рекапитуляции, в основе которых лежат неодинаковые механизмы (А. Г. Кнорре, 19476). Первый тип гистогенетических рекапитуляции — повторение органом (в онтогенезе) тканевого состава соответствующего органа предков. Такова, например, рекапитуляция осевым скелетом высших позвоночных сначала осевого скелета бесчерепных (ткань хорды), затем низших рыб (хрящевые позвонки). […]
Кишечная непроходимость
Нет места для того, чтобы детально обсуждать хирургическую тактику, однако остается тем не менее фактом, что при некоторых видах острой патологии органов брюшной полости ухудшение состояния больного, несмотря на проводимую активную терапию, наступает настолько быстро, что исключает выживание до получения специализированной помощи. Такие ситуации чаще возникают при гангрене кишечника, быстро развивающемся генерализованном перитоните, при внутрибрюшном […]
Тепловой удар
Серповидноклеточные кризы могут вызывать разнообразные острые симптомы у детей африканцев, гомозиготных по гену серповиднокле-точности. Возможно развитие тяжелой гемолитической анемии, болей в костях вследствие отека мягких тканей, абсцессов костей, инфицированных сальмонеллами, сильных болей в животе, которые могут симулировать острый живот. Кризы часто провоцируются бактериальной или протозойной инфекциями. В зонах, эндемических по малярии, частоту и длительность кризов […]