В этом участке две полости распада размером каждая около 1-4,5 см в диаметре. В легком всюду выражен перилобулярный склероз. 3-й сегмент покрыт слегка утолщенной плеврой, на разрезе в нем ясно выражен междольковый склероз. В центре сегмента ткань легкого уплотнена. Микроскопически: бронхи в месте перерезки окружены, как и лежащие рядом сосуды, мощным поясом фиброзной соединительной ткани, эпителий частично слущен. В подэпителиальном и среднем слоях диффузная плазмо — и лимфоидноклеточная инфильтрация с примесью эозинофилов. В некоторых бронхах инфильтрат гуще и включает сегментоядерные лейкоциты. Эластика подэпителиального слоя собрана в глыбки, комки. Хрящевые пластинки обызвествляются и подвергаются окостенению. Стенка самого крупного абсцесса из 2-го сегмента покрыта многослойным плоским эпителием, который становится цилиндрическим лишь у места входа в полость абсцесса дренирующих бронхов. Под эпителием лежит пышная богато васкуляризированная неспецифическая грануляционная ткань, дальше — слой зрелой волокнистой и фиброзной соединительной ткани. Капсула абсцесса окружена зоной почти спавшихся склерозированных альвеол, в полостях которых серозный экссудат, макрофаги и отдельные лейкоциты. Здесь же начинают формироваться адено-матозные структуры. В сосудах рядом со стенкой абсцесса склероз интимы, пролиферация эндотелия, инфильтрация лимфоидными клетками сосудистой стенки. Дренирующие полость абсцесса бронхи в состоянии воспаления; грануляционная ткань распространяется на всю толщину их стенок. Свежие абсцессы формируются среди фокусов фибринозной пневмонии. Здесь в бронхах и бронхиолах гнойное воспаление, в сосудах — инфильтрация лейкоцитами всех слоев стенки, отек интимы. Очаги уплотнения в 1-м сегменте и частично во 2-м — фокусы карнификации. Рядом в уцелевших альвеолах имеется свежий фибринозный экссудат. Во всей доле резкий склероз интерстициальных прослоек соединительной ткани. В 3-м сегменте — очаги серозной пневмонии, участки карнификации легочной паренхимы, интерстициальный пневмосклероз, катарально-гнойный бронхит и бронхиолит.
читать далее
Энзимы, участвующие в метаболизме медиаторов и активных полипептидных групп
Posted on Author admin1
Гистамин и энзимы. Из известных медиаторов наиболее подробно изучен гистамин. При реакции антиген — антитело высвобождающийся гистамин элиминируется четырьмя различными путями, три из которых энзимные. Он распадается путем ацетилирования, окислительного дезаминирования и метилирования имидазольного ядра и цепи. У человека имеет значение окислительное дезамини-роваиие и метилирование имидазольного ядра. Окислительное дезаминиро-вание осуществляется при активном участии диаминоксидазы. У […]
Установление фазы распада
Posted on Author admin1
В настоящее время в связи с длительной антибактериальной терапией имеются новые возможности воздействия на каверну. Во многих случаях удается добиться заживления свежих каверн при длительном применении комбинированной химиотерапии. При свежих кавернах их закрытия удается добиться в 80% случаев. Примером является следующее клиническое наблюдение. Больная Р. Ю., 46 лет, отмечает продолжительный контакт с племянником, больным открытой […]
Активность щелочной фосфатазы
Posted on Author admin1
Л. И. Фалин (1968), применив выявление гликогена в гоноцитах методом А. Л. Шабадаша и ШИК-реакцию, проследил вселение первичных половых клеток у зародышей человека из мезенхимы брыжейки в закладку гонады и утерю ими гликогена при превращении гоноцитов в сперматогонии и оогонии. Он доказал, что именно первичные гоноциты являются родоначальниками дефинитивных половых клеток, и опроверг, таким образом, […]