Иногда после начального кровохарканья в легком обнаруживают рассеянные очаги. Они занимают то значительные участки, то ограниченную часть легочного поля. Встречаются случаи, в которых при сравнительно обширных участках поражения данные физикального исследования очень скудны, зато обращает на себя внимание одышка, возникающая при физическом напряжении обследуемого. Селезенка, нередко увеличенная при остром милиарном туберкулезе, здесь определяется значительно реже. У больных отмечаются общая слабость, малая субфебрильная или нормальная температура. При благоприятном течении процесса через 2-3 года иногда трудно найти место поражения или его выдают лишь отдельные петрификаты и сетчатые склеротические изменения (индуративные поля). С другой стороны, всем известны случаи, когда процесс, правда, медленно, но неудержимо прогрессирует. При диссеминированных формах туберкулеза периодические затихания процесса вновь сменяются обострениями (волнообразное течение). Считают, что эти обострения связаны с повторным поступлением микобактерий туберкулеза в кровь. Указывают на сопутствующие такого рода процессам туберкулиды, фликтенулезные конъюнктивиты, узловатую эритему, о которых мы уже упоминали. Мы знаем теперь, что эти явления могут быть туберкуло-аллергическими спутниками первичных поражений в детском возрасте. В ряде случаев хронически протекающих диссеминаций у взрослых наблюдаются туберкулезные метастатические очаги на коже (lupus vulgaris), в почках и мочевом пузыре, в костях и суставах, серозных оболочках, во внутреннем ухе и т. д. Имея это в виду, необходимо при наличии такого типа поражений всесторонне обследовать больного. Кроме того, следует помнить о том, что иногда основным спутником не замеченного вначале гематогенного поражения легких является туберкулезное поражение гортани. В более выраженных случаях, при значительном высыпании в легких, отмечается укорочение перкуторного звука с тимпаническим оттенком, а на рентгенограмме — выраженная тяжистость и мелкая пятнистость легочных полей.
читать далее
Гаплоидное число хромосом
В последнее время термин «мейоз» все чаще применяют для обозначения не только собственно редукционного деления, но обоих делений созревания. Последнее нельзя признать удачным нововведением, поскольку собственно уменьшение числа хромосом (meio-sis — уменьшение) связано только с одним из этих делений. Гаплоидное число хромосом может возникать и иным путем, помимо мейоза. Так, гигантские политенные хромосомы в клетках […]
Эстеразы
Это липолитические ферменты, разлагающие триглицериды до глицерина и жирных кислот. К этой группе энзимов принадлежат липаза, фосфолипаза А и В, холинэстераза и др. Поджелудочная железа секретирует липолитические энзимы в активной форме и, депонируя их в зимогенных гранулах, предохраняет клеточные липиды от их воздействия. Естественным субстратом, на который действует липаза поджелудочной железы, являются тригли-цериды с длинными […]
Энзимы и рак
Современная энзимология опухолей зародилась около 50 лет назад и началась с наблюдения Warburg о повышении гликолиза в опухолевых срезах. С тех пор это одна из самых изученных областей онкологии. Многочисленные сообщения и ряд ценных обзоров очерчивают трудностии прогресс в этой области. В наше время онкоэнзимология много дает для лучшего понимания опухолей как биологического явления и […]