Довольно редко встречаются ситуации, когда для лечения острого отравления можно использовать специфический антидот. Парацетамол. Известно, что повреждение печени вызывает не собственно парацетомол, а его токсический метаболит, образующийся в печени и инактивируемый при обычных дозах парацетамола за счет связывания с глютатпоном. После приема больших, превышающих 10 г, доз парацетамола запас глютатиона в печени истощается и избыток метобалита вызывает некроз печеночных клеток. Вещества, содержащие сульфгидрильные группы, например цистеамин, L-метионин и N-ацетилцистеин, могут предотвратить повреждение печени, если ввести их не позднее 10 ч с момента приема парацетамола. Морфин и морфиноподобные препараты. Налоксон в значительной степени вытеснил налорфин в качестве антагониста опиатов. Преимуществом налоксона по сравнению с налорфином является полное отсутствие свойств агониста наркотиков. Налоксон не обладает антагонизмом по отношению к пентазоцину или бупренорфину. Может возникнуть необходимость повторного введения налоксона (общая доза 0,4-1,2 мг внутривенно), так как он быстро элиминируется. Дистальгезик. Таблетки этого препарата содержат, кроме парацетамола, еще и декстропропоксифен, наркотический анальгетик, в столь малой дозе, что он не проявляет анальгетического действия. Отравления данным препаратом сопровождаются не только описанной выше картиной интоксикации парацетамолом, но также комой, судорогами, ранним угнетением дыхания, характерными для отравления наркотическими анальгетиками. Поэтому таким больным наряду со специфическим лечением интоксикации парацетамолом следует еще вводить и налоксон. Ингибиторы холинэстеразы. При лечении отравлений фосфорорганическими веществами основным антагонистом является атропин, который следует вводить как можно скорее.
читать далее
Увеличение структурной плотности цитоплазматической сети
Цитоплазматические филаменты встречались в цитоплазме в форме единичных нитей, иногда организовывали пучки или формировали сеть. В базальных клетках цитоплазматические филаменты встречались в форме пучков и имели объемную плотность 20-40%- Филаменты в виде тонофибрилл обнаруживали небольшую объемную плотность в бокаловидных клетках и еще меньшую — в реснитчатых эпителиоцитах. При склерозирующих формах структурная плотность цитоплазматических филаментов в […]
Исключения из правила синхронности
В результате такого равенства в степени эмбриональное всех органов на различных стадиях развития зародыш появляется на свет с гармонично развитыми и одинаково достигшими состояния функциональной (т. е. специфической.- А. К.) дифференцировки органами. Преждевременная же дифференцировка какого-нибудь эмбрионального зачатка выключает его из этой последовательной общей дифференцировки органов зародыша». Исключения из правила синхронности дифференцировки представляют также, по […]
Неклассифицированные порфирий
Несмотря на значительные успехи за последние годы в раскрытии патобиохимии и энзимных механизмов различных форм порфирий, ряд проблем все еще остается открытым. Хотя и редко, изменения в обмене порфиринов у некоторых больных не позволяют выделить их в нозологические единицы настоящей классификации порфирий. Существует ли в этих случаях комбинация двух форм порфирий у одного и того […]