Воздействие длительного ускорения в направлении от головы к ногам (так называемые положительные перегрузки) наиболее заметно отражаются на сердечно-сосудистой системе. В вертикальном положении тела даже при 1 G артериальное давление на уровне головы ниже, чем на уровне сердца, а перегрузке 5 G артериальное давление у основания мозга снижается до 0. Тахикардия и вазоконстрикция не могут полностью компенсировать эту гипотензию, поэтому кровоснабжение мозга и сетчатки страдает. Одновременно артериальное и венозное давление в нижележащих участках организма повышается, возникает нарушение венозного возврата крови к сердцу. Нарушается такнед кровообращение в малом круге, при перегрузках в 3 G н более адекватно кровоснабжаются только нижние. Вентиляция нарушается незначительно, но воздух, поступающий в верхние отделы легких, практически не участвует в газообмене и добавляется к мертвому пространству. Полнокровие нижних отделов легких приводит к набуханию и окклюзии мелких бронхов в этих отделах, поэтому перфузия соответствующих альвеол сохраняется, а вентиляция становится неадекватной. Если в эти альвеолы поступает чистый кислород, при нарушении вентиляции он быстро всасывается, и альвеолы спадаются, возникает очаговое легочной ткани (перегрузочный ателектаз). Симптомы. Первыми признаками положительных перегрузок являются чувство вдавливания в сиденье и затруднение движений головой и конечностями. Мягкие ткани лица тяжелеют, из-за тяжести в нижней челюсти могут появляться затруднения речи. С увеличением перегрузок возникает дымка перед глазами, потеря контрастности восприятия и периферическое сужение поля зрения. При дальнейшем увеличении перегрузки наступает нарушение центрального зрения за счет ишемии сетчатки.
читать далее
Дифференциальный диагноз туберкулеза
Вторичное поражение мочевого пузыря может быть связано с поражением почек. Кроме того, туберкулезный эпидидимит и поражение предстательной железы также могут быть причиной туберкулеза мочевого пузыря, сопровождающегося тяжелыми дизурическими явлениями. Важно указать, что одновременное поражение мочевой системы и половых органов у женщин встречается очень редко, в то время как у мужчин оно наблюдается более чем в […]
Проникающие ранения
При подозрении на внутриглазные инородные тела произвести рентгенографию глазницы. Ни в коем случае не следует пытаться определить внутриглазное давление. Это исследование дает мало информации, зато при перфорации глазного яблока может вызвать выпадение внутриглазного содержимого. Признаки проникающего ранения глазного яблока. Если ранение располагается в области роговицы или перехода роговицы в склеру, зрачок сдвигается в сторону ранения, […]
Уровень холиндегидрогеназы
Сравнивая уровень холиндегидрогеназы в печени и уровень холина в крови с гистоморфологическими изменениями у больных вирусным гепатитом, можно видеть, что чем выраженнее жировая и белковая дистрофия со вторичной клеточной инфильтрацией, тем ниже активность энзима в печеночной ткани и выше уровень холина в сыворотке крови. Казанбиев и соавт. установили, что при вирусном гепатите понижается активность некоторых […]