В тяжелых стадиях заболевания имеются признаки нарушения периферического кровообращения: холодные конечности, малый пульс, артериальная гипотензия. Часто наблюдается тахикардия, иногда — лихорадка. Нередко можно обнаружить признаки сопутствующего заболевания, спровоцировавшего кому, в частности, инфекционной патологии органов дыхания, мочевых путей или пищеварительного тракта или инфаркта миокарда. Поставить диагноз диабетической комы несложно. Основанием для этого является клиническая картина, подтверждают диагноз глюкозурия, выраженная кетонурия, гипергликемия, снижение концентрации бикарбоната (и рН) в крови. Характерный анамнез в виде прогрессирующего ухудшения состояния у больного с установленным ранее диагнозом сахарного диабета или появление типичных признаков диабета у больного, не обращающегося ранее к врачу, не оставляет обычно сомнения в диагнозе. Теоретически диабетическую кому можно спутать с отравлением салицилатамп или запущенной почечной недостаточностью, но на практике этого обычно не происходит. Чаще встречаются случаи, когда на фоне комы пропускают сопутствующее заболевание или, наоборот, полагают, что сопутствующее на самом деле заболевание является единственной причиной тяжелого состояния больного. Спутать диабетическую кому с гипогликемической можно только при чтении учебника, в котором симптомы этих состояний приведены в одной таблице. В жизни патогенез и характерные признаки этих состояний совершенно различны. Все больные с диабетической комой должны находиться в стационаре.
читать далее
Часть клеток нервной трубки
В последнее время все больше исследований посвящается изучению развития межнейронных связей (Windle a. Fitzgerald, 1937; Т. И. Энтин, 1956; Г. И. Поляков, 1958; В. И. Пилипенко, 1969, и мн. др.). При этом некоторые авторы (Е. И. Калинина, 1956; С. М. Троицкая, 1958; К. В. Шулейкина, 1958, и др.) стремятся сопоставить результаты морфологических наблюдений с данными […]
Ксерорентгенография
На ранней стадии развития ксерографии было обнаружено, что поверхностные заряды электрофотослоя могут нейтрализоваться под влиянием рентгеновских лучей. Это открытие привело к развитию ксерорентгенографии, ставшей важным орудием при исследованиях металлических отливок, сварочных швов и т. д. благодаря быстроте и экономичности расходуемых материалов. Ксерорентгенография получила признание и в медицине, поскольку во время хирургических операций требуется быстро провести […]
Некоторые эмбриональные зачатки
Вообще следует заметить, что граница между зачатковой (неспецифической) и тканевой (специфической) дифференциацией условна и иногда неотчетлива. Как справедливо указывает А. А. Заварзин (1939а), «далеко не всегда удается провести границу между эмбриональным зачатком… и тканью» (стр. 95); зачатковая дифференциация часто постепенно и непосредственно переходит в тканевую. Некоторые эмбриональные зачатки могут, будучи в основном еще «недифференцированными», в […]