Это состояние лечат гемотрансфузиями, повышая уровень гемоглобина до безопасных цифр. Сочетание тромбоцитопении на почве гиперспленизма и нарушения функции печени, вызванного избытком железа, может быть причиной значительных кровотечений. Кровотечение лечат переливанием свежей крови, тромбоцптной массы и введением витамина К. В возрасте 10-20 лет у гомозигот с 5-талассемией развиваются сердечно-сосудистые осложнения, вызванные накоплением в миокарде железа. Симптоматика этих осложнений может быть острой. Обычно у этой группы больных развивается острая застойная сердечная недостаточность, сопровождающаяся аритмиями. Прогноз этого осложнения очень, серьезный, лечение включает диуретики и сердечные гликозиды, как и при других видах сердечной недостаточности. Другим частым осложнением талассемии является острый перикардит. Причина его неизвестна, обычно он разрешается самостоятельно на фоне постельного режима и назначения анальгетиков. У больных с умеренно тяжелыми формами а-талассемии (патологический Н-гемоглобин) может наблюдаться тяжелая гемолитическая анемия. Предположительный диагноз ставится у уроженцев Средиземноморья и Ближнего Востока при наличии гемолитической анемии и телец-включений в эритроцитах. Больные с этой патологией подвержены острым гемолитическим кризам во время инфекций, а также под действием оксидантов, например, сульфаниламидов. Обострения анемии лечат переливаниями крови; при любых формах талассемии гемотрансфузии относительно безопасны и не представляют больших трудностей. Гемолитические анемии иммунологического генеза могут быть язоиммунными (например, анемия новорожденных) или аутоиммунными. Аутоиммунный характер гемолитической анемии легко установить по наличию картины гемолиза в мазке крови и положительной реакции Кумбса, т. е. присутствию эритроцитарных антител.
читать далее
Удаление инородного тела
Выбор инструмента зависит от глубины погружения инородного тела в роговицу и от опыта оператора. Часто удается удалить инородное тело марлевым тампоном, однако для удаления более плотно застрявших в роговице инородных тел может потребоваться лопаточка. Наименее травматично использование острых инструментов типа иглы Боумена пли большой прямой трехгранной хирургической иглы (их с успехом можно использовать в сочетании […]
Ксерографическое устройство для копирования фотоизображений
Фирма «Ксерокс» разработала для ВВС США автоматическое ксерографическое печатающее устройство, которое позволяет получать полутоновые позитивные отпечатки с фотографических негативов. Машина печатает с рулонной 230-миллиметровой пленки на белую, неочувствленную бумагу и обладает производительностью, равной 1 оттиску размером 230 X 230 мм каждые 2,25 сек. В машину можно загрузить рулон негативной пленки длиной в 152 м. Первоначально […]
Изолированное применение препаратов
Но наряду с этими данными выявляются и известные преимущества фтивазида — его более медленное выделение организмом. Больные разделяются на сильных, средних и слабых инактиваторов. Терапевтическое действие препаратов ГИНК зависит от степени инактивации их в организме. Инактивацию препаратов ГИНК в организме больных можно изучать как по уровню активной фракции в крови, так и по выделению ее […]