При макроскопическом исследовании очаги творожистого некроза в большинстве случаев оказались гомогенными, иногда слоистыми, располагались они изолированно или (реже) образовывали конгломераты. Форма очагов округлая или овальная, размеры различные, чаще до 1X1 см. Капсула фиброзного вида и четко выражена. Лишь в одном наблюдении очаги не имели сформированной капсулы. В четырех случаях некоторые туберкулезные очаги были частично петрифицированы. При микроскопическом исследовании в казеозных массах нередко сохранялись обрывки волокнистых структур легкого. Капсула очагов состояла чаще всего из двух слоев: наружного фиброзного и внутреннего грануляционного. Наружный слой формировался из пучков коллагеновых волоком различной толщины. Внутренний слой образовывали неспецифические или специфические грануляции. Грануляционный слой иногда был очень узким, иногда выявлялся лишь на некоторых участках капсулы очагов; у двух больных большая часть очагов некроза петрифицирована, фибротизирована или инкапсулирована, в этих случаях в капсуле грануляционный слой отсутствовал. У трех человек в удаленных участках легкого обнаружены продуктивные туберкулезные бугорки. Различные туберкулезные очаги существенно различались по гистохимическим свойствам. При исследовании небольших туберкулезных очагов с начальными явлениями репарации отмечалось, что перифокально расположены фибробласты, разделенные прослойками основного вещества, в котором едва заметны коллагеновые волокна, образующие тонкие пучки. В основном веществе выявлены кислые гликозаминогликаны типа гиалуроновой кислоты и хондроитинсерных кислот Л и С. В очагах, где коллагеновые волокна образуют отчетливые пучки, основное вещество дает слабую метахромазию, нарастающую по направлению к периферии. Метахромазия основного вещества большей частью обусловлена метахроматическим окрашиванием формирующихся коллагеновых волокон.
читать далее
Синтез пищеварительных энзимов
Поджелудочные ацинозные клетки секретируют три группы энзимов: 1. Протеазы — протеолитические энзимы, участвующие в разложении белков. 2. Эстеразы — липолитические ферменты, представленные липазой и фосфолипазой. 3. Глюкозидазы или амилолитические энзимы. Протеазы. Более 20 лет назад были выделены в чистом виде протеолитические энзимы поджелудочной железы. Это позволило определить их точную структуру. Секретируются две группы поджелудочных протеаз: […]
Односторонняя оценка
Односторонняя оценка рентгеновских данных может привести к ошибочным суждениям. Прежде всего много зависит ох техники. Не говоря о грубых технических дефектах, следует помнить, что на мягком снимке увеличивается количество деталей легочного рисунка, которые могут быть неправильно отнесены к патологии. Слишком жесткий снимок скрадывает детали рисунка. Плохая фиксация грудной клетки при снимке и удлиненная экспозиция ведут […]
Переливание крови в отсутствие лаборатории
Существуют данные о том, что при массивных переливаниях холодной крови взрослым (более 3 л со скоростью более 100 мл в мин) биохимические нарушения в виде расстройств кальциевого и калиевого баланса могут вызвать остановку сердца. В этих случаях используют специальные методы подогрева крови, например, с помощью пропускания ее через спиральную трубку в водяной бане или путем […]