При тщательном исследовании стенок так называемых санированных каверн часто обнаруживаются карманы с некротическим содержимым (Казак, 19696). Применение метода сериальных гнетотопограмм позволило И. П. Соловьевой (1970) найти специфические изменения в стенке санированных каверн в 12, а в перикавернозной легочной ткани — в 22 из 25 наблюдений. По-видимому, применение термина санированная каверна в морфологической практике нецелесообразно. Все исследованные нами на операционном материале каверны имели сформированную фиброзную капсулу, т. е. относились к фиброзным, которые мы подразделяли на фиброзные капсулированные (с типичным трехслойным строением), фиброзные прогрессирующие (с признаками обострения процесса в стенке), фиброзные очищающиеся (с явлениями заживления) и трансформирующиеся в фиброзно-пекротический очаг, кистоподобную полость, туберкулому, рубец. Необходимо остановиться па классификации хронических неспецифических воспалений легких. По мере накопления знаний об этиологии и патогенезе, патологической анатомии и клинической картине этих заболеваний изменялась терминология и предлагались новые классификации. Патологоанатомические классификации учитывали распространенность и характер морфологических изменений. В основу ряда клинических положен принцип компенсации и декомпенсации легочных процессов. Имеются классификация, построенные по этиологическому принципу (Соболева, Круг-ликова, 1966). И, наконец, большое количество классификаций основано на принципе патогенетического объединения хронических воспалительных процессов различной этиологии, за исключением туберкулеза (Рубель, 1925, 1932; Чуканов, 1947; Есипова, 1956; Никулин, 1957; Вотчал, 1962; Рачинский и др., 1967, 1971; Струков, Кодолова, 1970). Однако ни одна из предложенных классификаций не претендует на полноту, а обилие терминов часто не только затрудняет, по и делает невозможным сравнение публикуемых данных.
читать далее
Результаты бронхографии с операционными находками
У трех больных морфологических признаков активности туберкулеза не обнаружено (стенка каверны была фиброзной, в окружающем легком воспаления отсутствовало), не заполнение каверн контрастным веществом в этих случаях объяснялось наличием мощных плевральных наложений или торакопластикой над пораженными отделами легких. В двух случаях бронхи, дренирующие каверну, были заполнены казеозными массами, в остальных деформированы, по свободны. В 4 случаях […]
Действие ударной волны
Коммоционные повреждения обязаны своим происхождением главным образом ударной волне. Они наблюдаются на большом протяжении и заключаются в образовании милиарных очажков некроза костного мозга, паралитическом состоянии сосудов и мелких периваскулярных кровоизлияниях (А. В. Смольянников). Следует отметить, что контузионные и коммоционные повреждения выявляются постепенно, на протяжении суток и более после ранения. Расстройства кровообращения, а также нарушения обмена, […]
Перемещение эпидермального пласта
Способы реализации меторизиса могут быть различными. В простейшем случае имеет место территориальное оттеснение одного зачатка другим, более интенсивно разрастающимся. Сюда относится, например, врастание эктодермы в передний и задний отделы кишки у многих беспозвоночных. В крайних случаях, например У некоторых членистоногих, энтеродермальная часть кишечной трубки образует только печеночные выросты, а вся ее выстилка образована внедрившейся сюда […]