Образование каверны в легком, лимфатическом узле или, например, в почках означает возникновение новой, деструктивной фазы заболевания. Особенно это относится к легким и почкам. Не случайно каверну называют второй болезнью. 1. Альтеративная, перифокальная (по В. Г. Штефко), возникшая из очагов. 2. Пневмониогенная, возникшая из инфильтрата и пневмонического фокуса. 3. Бронхогенная, сформировавшаяся из измененных бронхов (бронхоэктазирующая полость). С течением времени стенка каверны подвергается организации и возникают картины так называемого фиброзно-кавернозного туберкулеза. В противоположность отграничению каверны наблюдаются явления прогрессирующего распада. Гистологически в строении каверн и в зависимости от их генеза имеется известное различие. По мере развития туберкулезной каверны в ней различают: 1) внутренний некротический слой; 2) средний слой, располагающийся между капсулой и некротическим слоем, с расширенными капиллярами, разрыв которых и бывает в ряде случаев причиной кровохарканья; изменения в этом слое длительно сохраняют неспецифический характер; 3) капсулу различной толщины, в зависимости от давности формирования каверны, образующуюся за счет неспецифических элементов — макрофагов, фибробластов и капилляров; коллагеновые волокна утолщаются и вместе с другими элементами образуют солидную капсулу.
читать далее
Остеоциты и сосуды
Инкапсуляция осколков, не сопровождающаяся резорбцией и остеогенезом, происходит тогда, когда они оказываются в зоне образования рубцов. Последние часто возникают в толще мозоли в результате организации очагов некроза, крупных кровяных свертков, инородных тел. Рубцы могут достигать больших размеров, что резко нарушает структуру мозоли, затрудняет ее перестройку и является причиной ее неполноценности. В результате описанных особенностей процесса […]
Сущность методики
В некоторых случаях применение пневмоторакса оказывается возможным после того, как предварительная химиотерапия редуцировала патологические изменения, но не привела к излечению, а лишь создала более благоприятные условия для возможного спадения легкого. Сущность методики наложения пневмоторакса заключается в образовании внутриплеврального газового пузыря при помощи иглы, через которую после прокола грудной стенки в плевральную щель вводят газ. Таким […]
Физические травмы
Несчастные случаи на производстве встречаются все реже, однако они продолжают составлять серьезную угрозу для здоровья и благополучия рабочих. По данным Королевской инспекции по делам фабрик (1976 г.), на основании актов о несчастных случаях в Великобритании зарегистрировано 241 685 несчастных случая на производстве с 382 смертельными исходами. К этим цифрам следует добавить 18 359 несчастных случаев […]