Выбрав для пункции вену несколько дистальнее локтевого сгиба, тщательно стерилизуют в соответствии с требованиями инструкции по забору крови. Кожу над местом пункции анестезируют лидо-каином, пользуясь отдельным шприцем с иглой для каждого донора, а еще лучше использовать и отдельные маленькие ампулы лидокаина. Пока развивается анестезия, подготавливают систему для забора крови, которая в наши дни состоит из пластикового пакета, к которому присоединена стерильная трубка с иглой, закрытой колпачком. Проверяют, соответствует ли номер на пакете номеру карточки донора, соответствует ли фамилия и адрес на карточке данным сидящего в кресле донора. Пакет подвешивают ниже уровня кресла, на котором сидит донор, и вне его поля зрения. Кожу над выбранной веной прокалывают под углом 30° и сразу под кожей пунктируют вену. Подвижные вены пунктируют, натягивая над ними кожу. После попадания в вену иглу опускают до уровня кожи и осторожно продвигают ее в просвет вены на расстояние приблизительно 2,5 см. На точку вкола накладывают стерильный шарик, а на расстоянии 8 см от вкола трубку системы закрепляют к руке полоской пластыря. Если пакет подвешен к рычагу портативных весов, медсестра прекращает забор крови, когда вес ее достигает 420 г (вес крови вместе с пакетом 500 г). Обычно процедура забора крови занимает 5-7 мин. Если вытекание крови прекращается, поправляют иглу, а если это не помогает, забор крови лучше прекратить. Для прекращения забора крови трубку системы пережимают зажимом, выпускают воздух из манжетки и извлекают иглу. На место венепункции накладывают стерильный шарик и просят донора прижать его на несколько минут, после чего накладывают обычную стерильную повязку, закрепив ее пластырем. Пакет с кровью снимают с весов, через трубку с иглой заполняют, сняв зажим, заготовленные и помеченные заранее пробирки для исследования крови. Наконец, трубку для забора крови надежно пережимают постоянным специальным зажимом сразу под иглой.
читать далее
Здоровое питание человека
Изменение сразу большинства привычек, которые вы накопили в течение многих лет, — это почти верный путь к неудаче. Чтобы понять, что вы придерживаетесь более здоровых привычек, старайтесь думать в перспективе. Это может произойти с помощью небольших шагов, которые не обременяют физически и умственно. Когда несколько небольших шагов становятся привычкой, можете добавить еще более здоровый вариант […]
Определение протеолитической активности
Липаза. У больных острым панкреатитом сывороточная липаза максимально увеличивается на 2-3-й сутки и остается высокой до 12-го дня. Липаза нарастает параллельно поражению поджелудочной железы. Она реагирует чувствительнее сывороточной амилазы. При рецидивирующих панкреатитах возможно только повышение сывороточной липазы. Согласно Northam и соавт., увеличение сывороточной липазы не является более существенным показателем поражения поджелудочной железы, чем повышение амилазы […]
Тиреотоксический криз
Поэтому больным, получающим бета-адреноблокаторы, крайне важно неукоснительно соблюдать схему приема. На фоне лечения радиоактивным йодом кризы возникают очень редко, однако в случаях, когда тяжелый тиреотоксикоз сочетается с сопутствующими заболеваниями, например, сердечной недостаточностью, терапию радиоактивным йодом лучше отложить до тех пор, пока не удастся добиться эутиреоидного состояния с помощью фармакологических препаратов. Когда это произойдет, лекарственное лечение […]