Заключительную дезинфекцию производят после смерти больного, а также выбытия его на длительный срок (госпитализация в больницу или санаторий, переезд в другое место жительства). Обработке подвергают все жилище, мебель, верхнюю одежду и постельные принадлежности, все предметы, с которыми соприкасался больной. Заключительная дезинфекция проводится силами и средствами санитарно-эпидемиологической станции. Целесообразно после заключительной дезинфекции произвести санитарный ремонт помещения (побелка стен, смена обоев, покраска пола, окон и дверей). Помещение больного необходимо защищать от мух. Всех лиц, проживающих в очаге туберкулеза (так называемые контакты), берут на учет противотуберкулезные диспансеры и проводят обследование не менее 2 раз в год, а детей — 4 раза в год. Наблюдение за контактами продолжается в течение 2 лет после того, как больной перестал выделять микобактерий туберкулеза или после выбытия его. Специфическая профилактика связана с открытием Кальметтом совместно с Гереном в 1921 г. противотуберкулезной вакцины. Ими был выделен штамм возбудителя туберкулеза бычьего типа БЦЖ (бациллы Кальметта-Герена), ослабленный в вирулентности путем многочисленных пересевов на среде с желчью (в течение 13 лет), но сохранивший, однако, им-муногенность. Такого рода жидкая вакцина с ослабленной культурой живых бацилл туберкулеза использовалась для специфической профилактики, причем прежде всего была предложена н проведена в жизнь вакцинация новорожденных. В этом направлении за годы, прошедшие со времени предложения Кальмет-том и Гереном профилактической вакцинации, накоплен огромный опыт во всем мире. В противотуберкулезная вакцинация новорожденных введена с 1926 г. и является обязательной.
читать далее
Нарушения превращения йодтирозина в йодтиронин
Характеризуется нормальной кумуляцией йода, отрицательным перхлоратным тестом и значительным содержанием йода, МИТ и ДИТ в железе при отсутствии даже минимальных количеств тироксина и трийодтиронина. Патогенетический механизм не выяснен. Допускаются аномалии гипотетического «конденсирующего энзима», качественные изменения тиреоглобулина или недостаток его синтеза. Roche и соавт. считают, что йодурация осуществляется на нормальном протеине. Наблюдения этого типа нарушений малочисленны, […]
Нарушения в гемсодержащих энзимах
Заболевание обусловливается энзимным дефицитом так называемой НАДН-зависимой метгемоглобиновой редуктазы, который приводит к повышению метгемоглобина в периферической крови. Энзим является полиморфным. Патобиохимия. Метгемоглобин представляет собой гемоглобин, гем которого содержит окисленный трехвалентный атом железа. В норме метгемоглобин составляет не более 0,5% всего гемоглобина в эритроцитах, что является выражением равновесного процесса между медленным его образованием и быстрой его […]
Гидразиды изоникотиновой кислоты
Гидразиды изоникотиновой кислоты (ГИНК). Тубазид (изониазид), фтивазид, салюзид и др. Химиопрепараты из группы гидразидов изоникотиновой кислоты на основании огромного клинического и диспансерного опыта по праву считаются основой современной химиотерапии туберкулеза. Отечественный препарат фтивазид (изоникотиноил-гидразон-ванилин) (см. структурную формулу), синтезированный М. Н. Шукиной, Е. Д. Сазоновой, Г. Н. II ерш иным, О. О. Макеевой в 1951 -1952 […]