Наличие катаральных явлений в легких, влажных и сухих хрипов свидетельствует чаще всего об активности процесса. Уменьшение их количества и исчезновение хрипов, устанавливаемое при систематическом и повторном исследовании, являются благоприятным признаком, свидетельствующим о затихании и стабилизации процесса, а при стойком отсутствии катаральных явлений вместе с другими благоприятными клиническими данными — об излечении. Следует учитывать еще один очень важный момент. В некоторых случаях не только начальные туберкулезные очаги, но даже имеющиеся в легких полости распада не определяются путем аускультации. Их называют немыми кавернами. Мы обнаружили их у 18 из 354 больных с кавернами. В настоящее время такие немые каверны встречаются чаще, так как под влиянием химиотерапии катаральные явления уменьшаются и исчезают быстрее, а, кроме того, в отдельных случаях бывает кистозное преобразование каверн с заживлением их стенки. Для наглядности и удобства последующего наблюдения данные аускультации и перкуссии условными обозначениями наносят на простую схему (клише) грудной клетки или легочных полей соответственно топографии обнаруженных изменений. Эти обозначения просты и удобны для зарисовок, а также хорошо отображают данные физикального обследования.
читать далее
Исследование промывных вод желудка (по Арман — Делилю)
Posted on Author admin1
Необходимым составным элементом исследования экссудатов является определение количества белка и клеточного состава. Определение белка производят по способу Брандберга (как в моче), по соответственно большему содержанию белка делают большие разведения. Как было сказано выше и описано в соответствующих разделах, исследование различных материалов и особенно мокроты на микобактерий туберкулеза должно проводиться с большой педантичностью. Отрицательный ответ в […]
Следствие сжимания
Posted on Author admin1
Некоторые авторы относят остеохондропатий к нарушениям процессов окостенения на том основании, что заболевание развивается на территории ядер окостенения (М. И. Ситенко). Близки к этому взгляды на остеохондро-патию как на порок первичной закладки опорно-двигательного аппарата, поскольку в некоторых случаях отмечается комбинация остеохондропатий с другими пороками, например с врожденными подвывихами бедра при болезни Легга-Кальве-Пертеса. Взгляды на остеохондропатию […]
Техника наложения пневмоперитонеума
Posted on Author admin1
Образование пневмоперитонеума сопровождается уменьшением объема легких, ослаблением эластического напряжения легочной ткани, лимфо — и гемостазом. В результате влияния указанных факторов, как и при лечении пневмотораксом, происходит рассасывание очагов в различной степени. В некоторых случаях наблюдается сближение стенок каверн с последующим их закрытием, однако репаративные изменения не так демонстративны, как при лечении искусственным пневмотораксом. Как осложнение […]