В ходе нагноения костной раны нередко создаются условия для распространения гнойного процесса за пределы зоны первичного повреждения как в кости, так и в мягких тканях, в результате чего не только увеличиваются размеры очага нагноения, но иногда меняется качество гнойного процесса, который приобретает характер флегмоны, гнойно-гнилостного или гнилостного воспаления в сочетании с гнойным тромбофлебитом, гнойными затеками, что вызывает усиление общей интоксикации (П. Г. Корнев, М. И. Куслик, Д. Г. Рохлин, И. В. Давыдовский). Среди условий, способствующих прогрессированию гнойного процесса, основную роль играет задержка отделяемого при наличии тяжелых дистрофических процессов в окружающих гнойный очаг тканях, а также снижение общей резистентности организма под влиянием длительной интоксикации (И. В. Давыдовский, А. П. Авцын). При лечении огнестрельных переломов остеосинтезом с применением металлического штифта его канал может быть проводником гнойного воспаления в глубь кости.
читать далее
Склерозирующее воспаление
Эозинофилы встречались в единичных случаях, они отсутствовали даже в биоптатах больных с клинической картиной бронхиальной астмы. Очень характерны изменения мышечно-эластических структур стенки бронхов. Такой резкой гипертрофии мышц не наблюдалось ни в одной группе больных. Значительно гипертрофированными оказались также эластические волокна, которые нередко подвергались деструкции. Слизисто-белковые железы чаще сохраняли секреторную функцию, строма их была отечна, склерозирована. […]
Гепатоспленомегалия
Эти состояния характеризуются умеренным повышением несвязанного билирубина сыворотки, выраженным в виде легкой желтухи флавинового типа, повышенным выделением уробилиногеновых тел с мочой и фекалиями, отсутствием билирубинурии. Гепатоспленомегалии не наблюдается. Эритропоэз в костном мозге и кругооборот железа повышены. Для заболевания характерен контраст между выраженным ретикулоцитозом со сдвигом влево эритроидного ряда, с одной стороны, и нормальной морфологией, энзимологией […]
Выбор препарата крови
Иногда клиницисты требуют для переливания цельную свежую кровь. На ранних этапах истории переливания крови считали, вероятно, правильно, что горячая донорская кровь является чудодейственным средством. Это мнение было основано на представлении о том, что кровь, недавно полученная у донора, имеет все лабильные клеточные и плазменные факторы здорового человека и поэтому является лучшим лекарством для всех случаев. […]