В связи с травматизацией бугор резко увеличивается в размерах, приобретая иногда вид массивного хобота, нависающего над метафизом. Иногда он разделяется на отдельные фрагменты, что может создать ложное впечатление перелома. Наблюдается также отрыв части эпифиза ниже места прикрепления собственной связки надколенника. Патологическая анатомия заболевания изучена недостаточно, так как процесс ликвидируется при консервативном лечении (покой, тепловые процедуры). Современные представления о болезни базируются главным образом на данных рентгенологического исследования. Предполагается, что патогенез заболевания связан с асептическим некрозом переднего эпифиза большеберцовой кости. Однако это предположение не подтверждается данными микроскопического исследования фрагментов бугристости большеберцовой кости, произведенного в единичных случаях. Н. К. Пермяков при исследовании препарата из очага поражения апофиза не отметил некротических изменений. Губчатая костная ткань эпифиза состояла из балок с сохранившимися остеоцитами. В отдельных участках наблюдались явления лакунарного рассасывания и новообразования кости. В хрящевом покрытии отмечались разволокнение поверхностных отделов, а также дистрофические изменения и участки обызвествления на границе с костью.
читать далее
Формы рассеянных поражений легкого
Известно, что приблизительно в 40% случаев острый милиарный туберкулез сопровождается меиингеальной локализацией — базилярным менингитом, в то время как рассеянные формы рака легких гораздо реже метастазируют в центральную нервную систему. Помощь в диагностике оказывает тщательное исследование крови. При туберкулезе часто наблюдается лейкопения и особенно лимфопения. В настоящее время, при специфической антибактериальной терапии, при милиарном туберкулезе […]
Патогенетическое лечение
При немедленной тимпанотомии и ревизии среднего уха обнаруживают место повреждения мембраны и обтурируют его лоскутом жира. Разговаривая с глухим, особенно пожилого возраста, с дегенерацией улитки, нужно следить, чтобы ваше лицо было хороню освещено, говорить улыбаясь, медленно, с четкими движениями губ. Кричать никогда не следует, во-первых, это бесполезно, во-вторых, при крике ваше лицо искажается и пугает […]
Изолированное применение препаратов
Но наряду с этими данными выявляются и известные преимущества фтивазида — его более медленное выделение организмом. Больные разделяются на сильных, средних и слабых инактиваторов. Терапевтическое действие препаратов ГИНК зависит от степени инактивации их в организме. Инактивацию препаратов ГИНК в организме больных можно изучать как по уровню активной фракции в крови, так и по выделению ее […]