Влияние олова на третий этап — образование уропорфириногена из порфобилиногена — является очень спорным. Большинство авторов находят нормальные величины порфобилиногена, но есть и сообщения о легком и умеренном повышении. Следует принять, что даже если олово оказывает известный эффект на этом этапе, он будет слабым несмотря на то, что уропорфириноген-1-синтетаза также содержит SH-группы в своей молекуле. Четвертый этап — превращение уропорфириногена в копро-порфириноген — оловом существенно не поражается. Все же при тяжелых отравлениях можно найти и порфирины с большим числом карбоксильных групп, а среди них и уропорфирин. С теоретической точки зрения это хорошо согласуется с тем, что уропорфириноген-декарбоксилаза содержит SH-группы. О нарушениях на пятом этапе биосинтеза порфиринов — превращения копропорфириногена в протопорфирин под воздействием олова — известно с давних пор. С мочой выводится значительное количество копропорфирина и его определение является одним из самых важных показателей в диагностике отравления оловом. Ко-пропорфириногеноксидаза не содержит SH-групп, вследствие чего считалось, что нарушения на этом этапе биосинтеза порфиринов связаны не с энзимными механизмами, а с нарушенным транспортом некоторых метаболитов через митохондриальные мембраны. Обнаружение ингибирования копропорфириногеноксидазы на 80% у больных с отравлением оловом раскрыло энзимный механизм увеличения копропорфирина.
читать далее
Расхождение концов
В ходе организации происходит растворение основного вещества хряща и врастание в его толщу грануляций из паннуса. Одновременно в субхондральной зоне кости разрастается эндост. У взрослых в подобных случаях возобновляется энхондральное окостенение хряща, что также ведет к его истончению. Все это может служить основой для возникновения деформирующего артроза, нередко развивающегося после того, как конечность начинает функционировать. […]
Определение щелочной фосфатазы в сыворотке
В последнее время появились единичные сообщения об исследовании изоэнзимов этого фермента, у здоровых лиц открыто от 3 до 5 фракций. Применяется и радиоиммунологическая методика исследования. Определение щелочной фосфатазы в сыворотке является надежным биохимическим показателем наличия опухолевого процесса в печени и костях. Это касается как первичных, так и метастатических опухолей. Остеобластные опухоли костей дают более значительное […]
Дисахаридазная недостаточность у больных после резекции желудка
Стеаторея при резекции желудка исчезала после назначения диеты без лактозы. Вообще исключение непереносимого дисахарида или дисахаридов и других осмотически активных веществ из диеты оперированных и особенно больных с демпинг-синдромом резко уменьшает их жалобы. Диагностика дисахаридной мальабсорбции у оперированных затруднена. Нагрузка дисахаридами дает значительно большее повышение сахара крови и является неподходящей. В 70% случаев появляются боли […]