У входа в каверну склероз стенки с хронической воспалительно-клеточной инфильтрацией был у девяти человек, в одном наблюдении в слизистой и подслизистой оболочках формировались неспецифические грануляции, разрушающие предсуществующие структуры. У двух пациентов стенка дренирующего бронха у входа в каверну на значительном участке изъязвлена, удавалось лишь различить отдельные фрагменты предсуществующих структур. В наименее пораженных участках воспалительные изменения отсутствовали у четырех человек, у семи обнаружен хронический катаральный эндобронхит, в двух случаях с формированием ретенционных бронхоэктазов. У трех человек этой группы в бронхах, бронхиолах, замыкательных пластинках обнаруживались миоэластоз (или эластоз), деструкция эластических волокон, в одном случае развивался миоэласто-фиброз межальвеолярных перегородок. У 11 человек с фиброзными капсулированными кавернами степень патологических изменений в бронхах была большей. Бронхоскопическое исследование шести больных из них выявило гиперемию слизистой оболочки у трех человек, атрофические изменения у двух, рубцы в левом главном бронхе найдены у одного больного. Бронхография произведена пяти больным. Во всех случаях отмечена деформация бронхиального рисунка, множественные ампутации, бронхоэктазы найдены у трех пациентов, признаки бронхоспазма и эмфиземы — у одного. В месте операционного сечения исследовались главные ветви (три наблюдения), сегментарные (4) и субсегментарные (4). У 10 больных патологические изменения обнаруживались уже в месте операционного сечения. Стенка бронхов склерозирована, отечна, гииеремирована, иногда виден лимфоетаз и инфильтрация во всех слоях лимфоцитами, плазмоцидами, макрофагами, в одном случае среди клеток инфильтрата много эозпнофилов. У трех человек уже в месте операционного разреза бронхов видны неспецифические грануляции, разрастающиеся в слизистой и подслизистой оболочках, у двух человек в бронхах в месте сечения (сегментарная и субсегментарные ветви) встретились продуктивные туберкулезные бугорки.
читать далее
Описание дальнейших изменений кишечной энтодермы
Таким образом, если в течение первых и большей части вторых суток вся кишечная энтодерма развивалась как однородное целое, то с конца вторых суток, с появлением кишечного желобка и дальнейшим превращением его в трубку, она разделяется на зародышевую и внезародышевую области. В большей части внезародышевой области пластинка кишечной энтодермы сохраняет и в дальнейшем вышеописанное строение. Клетки […]
Свежие воспалительные изменения
Местом операционного разреза были главные (1), долевые (2), сегментарные (5) бронхи. В двух случаях воспалительные изменения в месте сечения не выражены, у четырех человек отмечено нерезко выраженное хроническое воспаление по типу эндобронхита, у двух — склероз слизистой и подслизистой оболочек. В этой группе у одного больного в стенке бронха имелись очаги эктопического костсобразования. По направлению […]
Гиперальдостеронизм (синдром kohha)
Лечение. В случае выраженной гппокалиемии необходима ее срочная коррекция. Больным назначают антагонист альдостерона спиронолактон (альдактон) до 200 мг в сутки дробно. В начале лечения может потребоваться поддерживающая терапия препаратами калия, однако при данной патологии экзогенный калий очень быстро выводится из организма. Хороший лечебный эффект спиронолактона не является непосредственным подтверждением диагноза гиперальдостеронизма, поэтому требуется дальнейшее обследование […]