В условиях современного лечения больного туберкулезом, при котором большая роль отведена химиотерапии, становится необходимым выделять микобактерий туберкулеза из патологического материала с целью не только диагностики или контроля эффективности примененных терапевтических мероприятий, но и определения свойств микобактерий у данного больного: их вирулентности, каталазной активности и главным образом их отношения к химиотерапевтическим препаратам. Речь идет об определении устойчивости микобактерий туберкулеза к основным препаратам, которые обладают этиотропным действием при туберкулезе — стрептомицину, фтивазиду и ПАСК. Устойчивость микобактерий туберкулеза к противотуберкулезным препаратам определяется методом серийных разведений. Приготовляют суспензию туберкулезных микобактерий, содержащую определенные количества бактериальных клеток — 500 млн. в 1 мл по оптическому стандарту. 0,1 мл суспензии засевают на ряд пробирок, содержащих различные концентрации химиотерапевтических препаратов. Для этой цели могут быть использованы как жидкие, так и плотные питательные среды, но должно быть соблюдено одно условие: препарат добавляют в среду после стерилизации, чтобы не произошла инактивация его. Учет результатов посева производится на 12-14-й день, когда появляется хороший рост. Самая большая концентрация препарата, при которой еще есть рост штамма, является мерой его устойчивости, а самая маленькая концентрация, при которой уже нет роста, определяет его чувствительность. Для определения устойчивости к стрептомицину применяют концентрации 500, 100, 25, 10 и 1 у/мл.
читать далее
Материал для исследования
В некоторых случаях пренатальная диагностика может быть полезна для соответствующего лечения плода внутриутробно. Материал для исследования получают или непосредственно от плода (кровь, кожа), или, чаще, из амниотической жидкости путем амниоцентеза. Производство амниоцентеза возможно после IV месяца беременности, когда в составе амниотической жидкости начинают преобладать продукты жизнедеятельности плода. В амниотической жидкости непосредственно исследуют большое число метаболитов […]
Расположение коллагенсвых волокон
В связи с этим принято различать четыре части мозоли: периостальную (наружную) мозоль; эндостальную или костномозговую (внутреннюю) мозоль; интермедиарную мозоль, непосредственно соединяющую отломки компактной пластинки; параоссальную мозоль, называемую также мускулярной. Костеобразование начинается с того, что в участках соединительнотканной мозоли, наиболее удаленных от сосудистых петель, на фоне пролиферации клеток образуются очаги гомогенизации, сплавления коллагеновых волокон в сплошную […]
Изменения в наименее пораженных участках легкого
При определении степени дыхательной недостаточности мы учитывали общие принципы в оценке степени недостаточности любой функциональной системы (Лихницкая, 1962), в частности системы дыхания (Дембо, 1957; Бокша, 1971). В зависимости от напряжения компенсаторных механизмов и эффективности их использования (несмотря на определенную вариабельность данных) выявлены три степени дыхательной недостаточности (ДН). При ДН у большинства больных существенных отклонений от […]