Однако на некоторое время открытие Коха отодвинуло на второй план оценку сопротивляемости пораженного туберкулезом организма. Лишь в XX веке (в нашей стране — школы Г. А. Захарьина и А. А. Остроумова) и особенно в последние десятилетия проблеме сопротивляемости организма как в отношении заражения туберкулезом, так и при заболевании им стало уделяться должное внимание. Этому способствовало всестороннее развитие учения о туберкулезе как общем инфекционном заболевании. В развитии учения о туберкулезе первая половина XX века является эпохой величайших достижений. Изучены патологическая анатомия, патогенез [Гон (Ghon), А. И. Абрикосов, Ашоф (Aschoff) и др.] и клиника туберкулеза легких и других органов. Самое важное заключается в том, что проложившее себе дорогу новое понимание патогенеза туберкулеза, опровергнувшее старое представление об обязательном развитии туберкулеза только с верхушек легкого в краниокаудальном направлении, и глубокое знакомство с различными формами болезни создали предпосылки для новых достижений в области терапии туберкулеза. Современному пониманию патогенеза туберкулеза, помимо патологоанатомических изысканий, способствовало внедрение в клиническую практику рентгеновского метода исследования. В классических исследованиях при помощи открытого Кохом туберкулина (глицеринового экстракта бульонной культуры туберкулезных бацилл) Клеменс Пирке (С. Pirquet) в 1907 г. предложил использовать для обнаружения туберкулезной инфекции кожную туберкулиновую пробу и помог вскрыть закономерности, освещающие более или менее точно длительность инкубационного периода заболевания (3-8 недель), изменения реактивности организма при туберкулезной инфекции. Он установил феномен аллергии при туберкулезе, играющий важную роль в диагностике и лечении этого заболевания и являющийся одним из факторов, определяющих различные формы и картины туберкулезного поражения. ?
читать далее
Задержка натрия
Поэтому лечение инфекции начинают незамедлительно. Чаще всего возбудителями инфекции бывают грамотрицательные бактерии: Escherichia coli, Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas spp. Анаэробы и грибки в начале инфекции обнаруяшваются сравнительно редко. Один гентамицин в условиях нейтропении неэффективен, несмотря на адекватную концентрацию в крови и чувствительность к нему флоры. Гентамицин лучше сочетать с карбенициллином (пиопен), который особенно эффективен против Pseudomonas. […]
Ограниченность случаев гистогенетической рекапитуляции
Ограниченность случаев гистогенетической рекапитуляции имеет, по мнению А. А. Заварзина, «очень глубокие причины, в основе которых лежат особенности закономерностей тканевой эволюции». «В самом деле, спрашивает он,-могут ли быть сколько-нибудь многочисленны примеры рекапитуляции в тканевых эмбриогистогенезах? Отрицательный ответ на этот вопрос вытекает уже из самого определения ткани как филогенетически обусловленной элементарной системы…». «Таким образом, ни в […]
Теория дивергентной эволюции
Трофобласт — эволюционное новоприобретение плацентарных млекопитающих. Он гомологичен эктодермальному эпителию серозной оболочки рептилий, птиц и сумчатых, но отличается, во-первых, чрезвычайно ранним, уже в ходе первых стадий дробления, обособлением от всех остальных частей зародыша, весьма ранней (уже в ходе имплантации) тканевой дифференциацией и особой функциональной специализацией. Функции его многообразны: инвазионная (выработка протеолитических ферментов, обеспечивающих внедрение выростов […]