При этом часто забывают о присутствии в крови лиц с 0 группой крови естественных анти-А — и анти-В-антител, которые поступают в организм реципиента вместе с переливаемой кровью, и если они достаточно мощные, разрушают эритроциты крови реципиента, не принадлежащей к группе 0. Авторитетные переливания крови не пользуются кровью таких опасных доноров или помечают ее этикеткой Донор с высоким титром группы 0, переливать только реципиентам с 0 группой крови. Больного с А группой крови, получившего массивов переливание крови 0 группы, следует расценивать в последующем как реципиента 0 группы до тех порпока пассивно введенные анти-А-антитела не исчезнут из кровообращения. Следовательно, такому больному с группой крови А, получившему массивное переливание крови группы 0, в течение ближайших 2- 3 нед нельзя переливать кровь А группы. Естественные резус-антитела встречаются у доноров и реципиентов редко, но иммунные резус-антитела (особенно анти-D) распространены довольно широко у больных, отрицательных по резус-фактору, имеющих в анамнезе переливание крови или беременность. Эти патологические антитела обнаруживаются только в процессе проведения проб на совместимость, однако данные анамнеза позволяют заподозрить это состояние раньше. Больные, отрицательные по резус-фактору, должны получать резус-отрицательную кровь, поскольку при переливании резус-положительной крови у них имеется более чем 50% вероятность образования анти-Б-антител. Это правило ни в коем случае нельзя нарушать, переливая кровь девушкам или женщинам детородного возраста, так как спровоцированные переливанием резус-антитела в последующем при беременности резус-положительным плодом могут проникать через плацентарный барьер и разрушать эритроциты плода. Если все-таки больной детородного возраста с резус-отрицательной кровью случайно будет введена резус-положительная кровь, то следует немедленно ввести ей адекватную дозу (25 мкт на каждый миллилитр перелитых эритроцитов) анти-В-иммуноглобулина (при условии, что больная ранее не была иммунизирована к резус-фактору).
читать далее
Определение активности энзимов
Энзимом со сходным значением и динамикой изменений активности является лейцинаминопептидаза. Ее активность также не изменяется при процессах в костях, но исследование имеет менее специфический характер, так как повышенная активность наблюдается при механической желтухе, токсических или инфекционных гепатитах. Третьим энзимом этой группы является у-глютамилтранспепти-даза (у-глютамилтрансфераза). Ее активность в сыворотке также повышается при метастатических опухолях печени, но […]
Исследования легких
Мы изучили морфогенез образований легких с целью возможно более точной дифференциальной диагностики истинных (бронхиальных) кист и ложных, т. е. кист воспалительно-деструктивного происхождения. При этом сопоставление данных клинико-рент-генологического исследования больных и результатов морфологического анализа легких было основой методического решения поставленных вопросов и в ряде случаев единственной возможностью выяснить этиологию и патогенез болезни. По данным литературы и […]
Методы исследования бронхов и их роль в изучении патологических изменении респираторной системы при хроническом воспалении легких
Совершенствованию диагностических исследований в пульмонологии способствует развитие гистохимии, электронной микроскопии, анестезиологии, медицинской техники, а также глубокие исследования в области физиологии и патофизиологии органов дыхания человека (Тринчер, 1960; Архангельская, 1971; Успенский и др., 1971; Мажбич и др., 1974; Парин, 1974; Сайке и др., 1974; Антипчук, Соболева, 1976; Раскипа и др., 1977). Развитие методов исследования позволило сделать […]