В дальнейшем на месте мелких гнойников восстанавливается нормальная структура костного мозга. Из крупных гнойников могут формироваться кисты, окруженные фиброзной капсулой. Вокруг таких кист возникает ангиоматоз; отек костного мозга долго сохраняется. Вокруг капель жира на месте некротизированных жировых клеток формируются липогранулемы, со временем также замещающиеся фиброзной тканью. Нередко вокруг кист и липогранулем образуются своеобразные капсулы из костной ткани. У детей в процессе роста костей могут постепенно сгладиться все следы перенесенного воспаления и оперативных вмешательств. На месте воспалительных инфильтратов и гнойников в периосте и окружающих мягких тканях образуется рубцовая ткань. В периосте, кроме того, всегда происходит реактивный остеогенез с образованием более или менее выраженных периостальных костных разрастаний. Как отмечалось, в ходе воспаления во всей пораженной кости происходит бурное рассасывание костной ткани, вследствие чего уже в острый период развивается остеопороз. На фоне остеопороза при рентгенографии к 3-4-й неделе выявляются участки некроза кости, поскольку они не подвергаются резорбции и сохраняют прежнюю плотность. Иногда они дают даже усиленные тени в связи с некоторым уплотнением мертвого субстрата, так как количество жидкости в нем уменьшается (С. М. Дерижанов).
читать далее
Клиническая характеристика самых частых врожденных энзимопатий гемостаза
Posted on Author admin1
Врожденные энзимокоагулопатии относятся к очень редким заболеваниям. Самым частым среди них является гемофилия А. Отношение частоты гемофилии А к гемофилии В, по данным большинства авторов, составляет 85 : 15. Гемофилия А. Связана с недостаточностью фактора VIII в плазме: при тяжелых формах — ниже 1%, при средней тяжести -1- 5% и при легких формах — 5-35%.. […]
Сывороточные трансаминазы
Posted on Author admin1
При вирусном гепатите в 90% случаев трансаминазы повышаются в 20-100 раз (300-4000 EW). При легкой форме эпидемического гепатита ГОТ и ГПТ слабо повышены и не могут быть использованы для дифференциации механической желтухи от вирусного гепатита. При остро наступающих обтурационных желтухах трансаминазы повышаются только в первые 24-72 часа; возможно и более позднее их повышение, но их […]
Строгий режим покоя
Posted on Author admin1
Строгий режим покоя в условиях больницы или санатория в остром периоде заболевания при правильно выбранной химиотерапии способствует достижению наиболее благоприятных результатов лечения. В периоде затихания процесса им обусловливается прочность достигнутых результатов, так же как в периоде выздоровления и адаптации больного к требованиям трудовой жизни. При индивидуально подобранном режиме используются следующие лечебные мероприятия, повышающие общую сопротивляемость […]