При гистологическом исследовании в них отмечалась гиперплазия лимфоидной и ретикулярной ткани: увеличение количества лимфоидных фолликулов, запустевание синусов, пролиферация ретикулярных клеток. Реже между очагами некроза и собственной капсулой узла сохранялась узкая зона лимфоидной ткани. Во всех исследованных казеозных лимфатических узлах казеозные массы были частично петрифицированы. Гематоксилин-эозином они окрашивались в фиолетово-розовый цвет с более интенсивным фиолетовым оттенком кальцинированных участков. Последние часто имели вид довольно крупных кристаллов. Методом ван Гизона некротическая зона окрашивалась в желтый цвет, петрифицированные очаги имели более темную окраску. В казеозных массах часто встречались частицы угольной пыли. В некоторых исследованиях наблюдалось врастание пучков коллагеновых волокон от капсулы в зону некроза и фрагментация его. Иногда врастающие коллагеновые волокна имели вид тонких пучков, в других случаях они образовывали мощные прослойки соединительной ткани. Нам ни разу не удалось обнаружить врастание эластических волокон в очаги некроза. Они встречались в периферических, более рыхлых местах капсулы, вокруг сосудов. В казеозных массах довольно долго сохранялись обрывки агирофилыюго каркаса лимфатического узла. Казеозные массы не окрашивались альциановым синим, давали отрицательную реакцию Хейла, при окраске толуидиновым синим выглядели ортохроматичными. Ортохроматическое окрашивание не изменялось после сульфатирования (т. е. не становилось метахроматическим). Следовательно, в казеозном некрозе кислые гликозаминогликаны отсутствовали. Очаги казеозного некроза давали резко положительную PAS-реакцию. Окраска реактивом Шиффа была резистентной к действию амилазы, тестикулярной и бактериальной гиалуронидазы, экстракции липидов, ацетилированию.
читать далее
Острый остеомиелит
Морфологические описания раннего периода остеомиелита принадлежат С. М. Дерижанову и Лаухе, которые исследовали пораженные кости на 3-й сутки от начала заболевания. С. М. Дерижанов описывает в этот срок диффузный воспалительный процесс в метафизе с вовлечением костного мозга, гаверсовых каналов и периоста. Воспаление имеет характер флегмоны, местами отмечается серозный эксудат. Обнаруживается некроз костного мозга с переходом […]
Спонтанные переломы
При хроническом остеомиелите в детском и юношеском возрасте возможно нарушение роста пораженной кости, которое выражается различно в зависимости от локализации гнойного очага: метафизарный остеомиелит в связи с разрушением росткового хряща может вести к отставанию роста пораженной конечности. При локализации гнойного очага в диафизе вследствие раздражения росткового хряща и усиленной перестройки кости в целом (коллатеральная гиперемия […]
Капсулы туберкулом
Создавалось впечатление своеобразного набухания мукополисахаридов, их растворения с удалением из соединительной ткани. Однако результаты окраски толуидиновым и альциановым синим показывают, что там, где метод Хейла давал отрицательную реакцию, кислые гликозаминогликаны присутствуют. Это свидетельствует о деполимеризации мукополисахаридов. В фиброзном слое капсул туберкулом кислые гликозаминогликаны, как правило, не выявлялись. Однако среди грубоволокнистой соединительной ткани находились участки метахроматического […]