Урогенитальный туберкулез возникает в результате гематогенного метастазирования микобактерий. Совершенно справедливо указывают, что если в детском возрасте в результате гематогенной генерализации чаще поражаются кости и суставы, лимфатическая система, среднее ухо, то в возрасте старше 20 лет наряду с легочным туберкулезом, туберкулезом кишечника и гортани нередко наблюдается урогенитальный туберкулез. Следует заметить, что при урогени-тальном туберкулезе чаще всего исходным является поражение почки, однако в дальнейшем заболевание имеет все черты системного поражения. И здесь распространение процесса, распространение микобактерий происходит вместе с движением мочи. Это подтверждается данными Вильдбольца (Wildbolz), который наблюдал сочетание туберкулеза мочевых и половых органов у мужчин в 70%, а у женщин — только в 5% случаев. Туберкулез почек встречается чаще в виде одностороннего поражения и протекает как хроническое заболевание. Обычно заболевание возникает у взрослых. У детей такие поражения встречаются значительно реже. Отмечается большая склонность туберкулеза почек к заживлению. При снижении общей и местной сопротивляемости организма микроскопический очаг прорывает мочевой каналец. Возникает язвенное поражение в области сосочка и в дальнейшем развивается казеозно-кавернозный туберкулез почки, сопровождающийся стойким выделением микобактерий туберкулеза с мочой. Поражение мочевого пузыря обычно является вторичным и возникает в результате инфекции со стороны почек. При этом наблюдаются либо ограниченные очаги в слизистой, либо наряду с этим изъязвления.
читать далее
Опираясь на факты инвагинационной гаструляции
Перед эмбриологами неизбежно должны были встать вопросы — как и почему возникли зародышевые листки в филогенезе, какую роль они играют в эмбриональном развитии. Как совершенно справедливо отметил И. И. Мечников (1886), «главное затруднение заключается в том, что при генеалогической трактовке проблемы зародышевых листков отсутствует прочный фундамент, так как нам неизвестно происхождение многоклеточных. Чтобы получить об […]
Аргининсукцинурия
Первые биохимические данные об этом заболевании известны с 1960 г.. К настоящему времени описано более 20 случаев. Увеличены экскреция аргининсукциновой кислоты (в норме не обнаруживается в биологических жидкостях) с мочой до 3 г/сут и уровень ее в крови (3-5 мг%) и спинномозговой жидкости. В нормальных условиях в печени, мозге и эритроцитах содержится энзим аргинин-сукциназа, участвующий […]
Инфицированная кровь
Действие цитрата нейтрализуется медленным внутривенным введением 10 мл 10% раствора глюконата кальция взрослым (детям соответственно меньше). При продолжительных массивных трансфузиях введение глюконата кальция повторяют после каждых двух ампул крови. Во время хранения крови калий покидает эритроциты и перемещается в плазму. В свежей крови плазма содержит 4-5 ммоль/л калия. К 10-му дню хранения содержание калия в […]