Туберкулезные поражения кожи отличаются выраженным полиморфизмом. Поражение редко бывает следствием экзогенной инфекции. Чаще всего, так же как и при других внелегочных локализациях, оно возникает гематогенным путем. Иногда наблюдается переход процесса с пораженных туберкулезом лимфатических узлов (scrofuloderma). Дети и женщины болеют чаще мужчин. Основной формой туберкулеза кожи является туберкулезная волчанка (lupus vulgaris), в основе которой лежит продуктивное воспаление. Это — характерные узелки, светло — или темно-желтые инфильтраты кожи либо среди нормальной кожной поверхности, либо с воспалительно-гиперемическим поясом вокруг них. Чаще всего поражается лнцо. Особенно характерен вид этих узелков, когда при давлении на участок поражения предметным стеклом они особенно хорошо выявляются в результате обескровливания кожи. Известны различные виды туберкулезной волчанки: lupus hypertrophicus, verrucosus, squamosus, exulcerans, serpiginosus. Особой формой является упомянутая выше scrofuloderma seu tuberculosis colliquativa cutis, возникающая в результате распространения процесса, чаще всего с подлежащих лимфатических узлов или сустава. В таких случаях часто образуются свищи с гнойным отделяемым.
читать далее
Изучающий нормальную гистологию
Willis (1962) подчеркивает, что метаплазию следует строго отграничивать от гетеротопии или гетероплазии, при которых ткань, необычная для данной части организма, возникает в результате первичной ошибки дифференциации. «Изучающий нормальную гистологию склонен принимать, что различные роды дифференцированных тканей и клеток суть твердо фиксированные, неизменные структуры, каждый определенный и неизменяемый вид (клеток) способен продуцировать путем пролиферации клетки только […]
Венозная воздушная эмболия
Важнейшей технической новинкой в этом отношении явился выпуск трансфузионных жидкостей в эластичных пластиковых пакетах вместо флаконов. Пакеты при опорожнении не заполняются воздухом и содержат его очень немного, поэтому эмболия, даже если может произойти, будет небольшой. Многие системы для переливания снабжены шариковым или лепестковым клапаном, перекрывающим капельницу при ее опорожнении. Если клапана в системе нет, то […]
Приобретенные печеночные порфирий
Porphyria cutanea tarda simptomatica (PCTS) является самой частой печеночной порфирией в патологии человека. Она имеет ту же клиническую и биохимическую картину, как и porphyria cutanea tarda hereditaria. Разграничение обеих форм производится на основе выявления других больных в семье, и этим доказывается наследственная передача prophyria cutanea tarda hereditaria. При PCTS отсутствует наследственная передача, и в ее […]