В складку кожи плеча параллельно вкалывают короткую иглу на глубину 1 мм от поверхности кожи и затем вводят 0,1 мл разведения АТК 1 : 10 000 (Манту 4); при отрицательной реакции инъекции повторяют через 2 дня с более высокими концентрациями — до 1 : 100 (Манту 2). В случае положительной реакции на месте вкола образуется папула. Уже через 8 часов наступает реакция, выражающаяся в гиперемии, припухлости, а иногда в образовании везикул. Через 48-72 часа реакция достигает максимума. Температурная реакция и припухание регионарных лимфатических узлов исключительно редки. Совершенно особые задачи ставятся при подкожной туберкулиновой пробе, предложенной Кохом. Такая проба может быть как исключение применена в случаях, когда у больных нет лихорадки, и противопоказана больным, страдающим заболеваниями сердца, почек, психоневрастеническими расстройствами. Кох вводил подкожно 0,1-1,5 -10 мг туберкулина. Первую инъекцию большинство авторов начинает с 0,1 мг. При отсутствии реакции не раньше чем через 48 часов вводят следующую дозу. При отрицательной реакции на введение даже последующей дозы можно с большой вероятностью исключить туберкулез. Мы применяем такую пробу исключительно редко и считаем, что она должна проводиться очень опытным врачом. При положительной пробе наблюдаются общая и очаговая реакция, иногда и местные явления. Повышение температуры менее 0,5° не учитывают, причем повышается температура обычно не ранее чем через 10 часов, а иногда даже через 1-2 суток (поздняя реакция).
читать далее
Африканская сонная болезнь
Этот препарат обычно вызывает преходящее повреждение почек в виде протеинурии и следов почечного эпителия в осадке мочи, но это побочное действие редко требует прекращения лечения. При заинтересованности нервной системы проводят лечение меларсо-пролом (арсобал) по 5 мл 36 г/л раствора в пропиленгликоле внутривенно 1 раз в день на протяжении 4 дней. Курс повторяют через 2 нед. […]
Проспективное значение зародышевых листков
Зачаток эпителиальной выстилки аллантоиса и его дериватов (мочевого пузыря) формально эмбриологически является частью энтодермы, возникая как вырост задней кишки. Однако его тканевые производные приобретают эпидермальную детерминацию. Половой зачаток (гонобласт) обособляется (детерминируется) до дифференцировки клеточного материала зародыша на зародышевые листки и потому не может быть относим к производным какого-либо из зародышевых листков, хотя топографически клетки гонобласта […]
Основные формы туберкулеза
Различают две основные формы туберкулеза брюшины: экссудативный и сухой пластический перитонит, хотя в начале заболевания почти всегда наблюдается экссудативная реакция. В дальнейшем в зависимости от состояния реактивности организма, от уровня аллергии преобладает либо экссудация, либо пластический процесс. Чаще заболевание развивается постепенно — отмечаются утомляемость, недомогание, боли в животе, вздутие живота. По мере скопления экссудата наблюдается […]