Сывороточная болезнь развивается при длительном воздействии антигена, когда циркулирующий в крови антиген, вызвав образование антител, затем взаимодействует с ними, образуя комплекс антиген-антитело. Антитела обычно при этом относятся к классам IgG и IgM. При относительном избытке антител образуются мелкие комплексы, они могут откладываться в сосудах, вызывая воспаление и лихорадку. Кожная сыпь может быть генерализованной или ограничивается местом инъекции препарата, возможно увеличение регионарных лимфоузлов. Реакции типа сывороточной болезни могут вызывать длительно действующие препараты пенпциллинов, сульфаниламидов, а также тиоурацил. Аллергические реакции на лекарственные препараты могут принимать весьма разнообразные формы, в их развитии могут участвовать многие другие, не рассмотренные выше, иммунологические механизмы. В этих реакциях часто участвуют форменные элементы крови, так как на поверхности их происходит осаждение комплексов антиген-антитело, активация комплемента, в результате возможен гемолиз или повреждение клеток. Почему у одного больного поражаются тромбоциты, а у другого — эритроциты, не ясно. Препараты типа рифампицина могут повреждать тромбоциты и эритроциты одновременно. Аллергические реакции могут затрагивать любой орган, факторы, предопределяющие поражение органа, не совсем ясны. Ткани обычно повреждаются циркулирующими иммунными комплексами или в результате взаимодействия циркулирующих антител с молекулами препарата, фиксированными тканью. Хорошо известно, что вероятность побочных реакций возрастает с увеличением количества одновременно принимаемых больным лекарств. Считают, что если больной принимает одновременно шесть и более препаратов, вероятность побочного действия у него достигает 80%. Подсчитано, что в среднем больной, находящийся в больнице, получает 5-6 препаратов.
читать далее
Поверхности костей
Вследствие нарушения процессов обызвествления костей и торможения самого процесса остеогенеза образующееся костное вещество имеет характер остеоида, развитие и рост костей черепа происходит недостаточно, необходимое для роста мозга увеличение объема черепа происходит в значительной мере за счет увеличения родничков, которые при этом длительное время остаются незакрытыми. На поверхности костей крыши черепа, преимущественно в области лобных костей, […]
Флегмонозный остеомиелит
Он развивается, как правило, в течение первой декады или 2-3 недель после травмы. В годы Великой Отечественной войны это осложнение наблюдалось редко (А. П. Авцын, М. К. Даль, П. Г. Корнев, М. И. Куслик, А. М. Лидский, М. О. Фридланд). В доантисептическую эру оно встречалось значительно чаще, о чем можно судить по описаниям многих хирургов, […]
Конвергенция
Темпы траты желточных включений, динамика изменений ядерных размеров и некоторые другие признаки уже очень рано начинают отчетливо отличать эпидермальный зачаток, нервную пластинку (образующую, в числе других производных, пигментный эпителий сетчатки), кишечную энтодерму, являющуюся зачатком кишечного эпителия, и листки спланхнотомов, дающие начало мезо-телиальной целомической выстилке. Эпителиоподобное расположение клеток этих зачатков, накладывающее на них черты большого внешнего […]