Находясь в носилках, больной почти абсолютно беспомощен, поэтому за ним следует тщательно наблюдать для того, чтобы, например, в случае рвоты быстро наклонить носилки на бок. Говоря об экстренной медицинской помощи в море, всегда обсуждают острую патологию брюшной полости, которая представляет наибольшие затруднения для судового врача, не имеющего возможности прибегнуть к чьей-то помощи. В море острый аппендицит, перитонит, перфорация пептической язвы и кишечная непроходимость становятся скорее терапевтической, чем хирургической патологией. В каждой из этих ситуаций начинают с консервативного лечения, а к оперативному вмешательству прибегают только в экстренных случаях п производят минимальную операцию, необходимую для поддержания жизни до оказания специализированной помощи. Необходимо задуматься, не могут ли предполагаемые симптомы воспаления брюшины быть вызваны пневмонией или диабетическим кетоацидозом; с этой целью у всех больных с перитонеальными симптомами тщательно исследуют грудную клетку и проводят анализ мочи на содержание сахара. Следует регулярно оценивать скорость диуреза и как можно чаще осматривать больного. Причину перитонеальных явлений нередко удается выяснить при тщательном сборе анамнеза. Большая часть перфораций пептических язв случается на фоне предшествующей язвенной симптоматики. Во время плавания редко случаются разлитые перитониты аппендикулярного происхождения, которым не предшествовала бы более или менее ограниченная симптоматика воспалительного характера. На корабле лучше начинать лечение перитонита еще тогда, когда имеется только подозрение на воспаление брюшины. Ежечасно необходимо производить аспирацию желудочного содержимого через назогастральный зонд.
читать далее
Проявление натиском
В лаборатории фирмы «Ай-Би-Эм» (Эндикот) разработан способ проявления электростатического изображения системой валиков 1), аналогичной красочному аппарату в печатающих машинах. Проявитель захватывается дозатором и попадает на валик, покрытый ангорской шерстью, и равномерно распределяется по его поверхности посредством качающегося распределительного валика. Затем проявитель переносится на накатной цилиндр, покрытый бархатом. Бархатное покрытие обладает большим трибоэлектрическим взаимодействием с проявителем, […]
Нарушения поведения
Больной иногда безразличен, иногда сердит или испуган, часто его состояние ухудшается ночью и он громко зовет на помощь. Больной упорно стремится встать с постели, края кровати не сдерживают. Острая церебральная недостаточность может возникнуть на фоне совершенно нормальной психической деятельности, но чаще она развивается у больных, проявлявших какие-то, острые или хронические, психические отклонения. Причин, провоцирующих острую […]
Полеты со сверхзвуковой скоростью
Крейсерская высота полета сверхзвуковых лайнеров составляет 65 000 футов (19812 м) и более, но это лишь означает, что необходим больший, чем ранее, градиент давления между салоном и атмосферой Для поддержания пригодных для жизни условий. С помощью особых конструкторских методов удается уменьшить последствия аварийной разгерметизации, например, при открытии окна или двери, до давления, эквивалентного высоте 25 […]