Стимуляция активного иммунитета с помощью вакцины являлась основным методом профилактики бешенства со времен Пастера. В настоящее время появилась долгожданная вакцина, изготовленная на культуре диплоидных клеток человека, она гораздо более антигенна, чем предшествующие неочищенные вакцины, и не вызывает, подобно им, редких нервно-паралитических осложнений. Вакцину вводят глубоко под кожу по 1 мл в 1-й, 3-й, 7-й. 14-й, 30-й и 90-й день. Бешенство начинается с повышения температуры, головной боли и онемения места укуса. Вслед за этим возникают спазмы дыхательной мускулатуры и мышц глотки, провоцируемые попытками питья. Во время спазма часто наступает смерть от остановки сердца. У других больных развивается вялый паралич. Немногие больные выживают больше недели. Описаны три случая выздоровления от бешенства, в каждом из них применялись методы интенсивной терапии. Если у врача возможности применить эти методы нет, не остается ничего другого, как только облегчить страдания больного в оставшиеся дни седативной терапией и создать ему спокойные условия. Берн-берн. Бери-бери, вызванная дефицитом тиамина, раньше была распространена в Юго-Восточной Азии, где основной пищей населения является полированный рис, лишенный витаминосодержащей оболочки в результате помола. Иногда заболевание встречается в Европе у китайских моряков, оно было повальным среди военнопленных па Дальнем Востоке во время второй мировой войны. Дефицит тиамина вызывает периферическую нейропатию, к которой затем присоединяется недостаточность миокарда с отеками, асцитом, дыхательной недостаточностью и быстрым увеличением размеров сердца. Кардиальные симптомы угрожают жизни и требуют срочного лечения. Они быстро купируются после введения 100 мг тиамина внутривенно с последующим ежедневным приемом по 50 мг. Пища больных должна содержать достаточное количество витаминов группы В. Нейропатия регрессирует гораздо медленнее, чем сердечные симптомы, и полное восстановление может не наступить вообще.
читать далее
Введение недеполяризующих миорелаксантов
Брадикардия. При поступлении больного из операционной в палату часто обнаруживается синусовая брадикардия, ее связывают с хирургической травмой органов брюшной полости, с применением галотана (фторотан) или суксинилхолина. Заболевания мышц, ожоги, недавно перенесенная гемиплегия способствуют развитию брадикардии. Для ее устранения внутривенно вводят 0,6 мг атропина. Тахикардия. Сама по себе синусовая тахикардия не требует лечения, однако она является […]
Активность энзимов
Не следует считать, что катал имеет ранг «международной единицы» (U), так как они имеют различные дефиниции, независимо от того, что цифровое значение «количества энзима» в «единицах» пропорционально «каталитическому количеству» в каталах при выражении результатов одного и того же метода исследования. В биологических жидкостях человеческого организма активность энзимов чаще показывает их ненормальное, чем нормальное, распределение. Вследствие […]
Скорость проявления
Время, требуемое для создания ксерографического отпечатка, в основном зависит от скорости проявления, так как другие стадии процесса обычно занимают мало времени. Проявление порошковым облачком и проявление разбрызгиванием занимает от 1 до 10 сек, в то время как на проявление в жидких дисперсиях требуется менее 0,1 сек. Скорость работы автоматических ксерографических машин при проявлении меховой щеткой […]