Гипотиреоз обычно развивается постепенно, медленно, однако иногда результатом этого процесса бывает угрожающее жизни состояние — кома. Хотя у больных микседемой обычно отмечается гипотермия, большинство больных с гипотермией не страдают микседемой. Переохлаждение, инфекции, сердечная недостаточность, плохие социальные условия способствуют развитию микседематозной комы. У больных, как правило, преклонного возраста, обычно имеются типичные признаки микседемы, однако нередко их бывает трудно отличить от возрастных изменений. Кожа больных микседемой обычно холодная, наиболее наглядно это ощущается при ощупывании туловища. Ректальная температура, измеренная термометром со шкалой низких температур, бывает ниже 35 °С. При гипотермии любой выраженности может наблюдаться диффузное угнетение сухожильных рефлексов. Указанием на заболевание щитовидной железы может служить зоб пли рубец после струмэктомии. Угнетение сознания может быть выражено в умеренной или значительной степени. Лечение. Создав хорошие условия для престарелых, можно устранить или уменьшить возможность несвоевременной диагностики микседемы и предупредить ее запущенные случаи. Всех больных пожилого возраста, принимающих тироксин, следует осматривать хотя бы раз в год и проверять, принимают ли они препарат. Если заподозрено наличие у больного микседематозной комы, то после забора крови для определения концентрации продуктов секреции щитовидной железы начинают постепенное согревание больного в теплой комнате с помощью электрического пледа. Причиной неотложных состояний при эндокринной патологии может быть гиперкальциемия независимо от вызвавшей ее причины. Одной из причин гиперкальциемии может быть повышенная секреция паратиреоидного гормона в результате аденомы (аденом), гиперплазии и, реже, рака паращитовидных желез.
читать далее
Зародышевый щиток
Posted on Author admin1
Далее зародышевый щиток в ходе гаструляции расслаивается, и бластоциста переходит в стадию гаструлы. Таким образом, бластоциста не есть стадия развития, а лишь специфическая для млекопитающих форма строения зародыша; бластоциста последовательно проходит стадии морулы (зародышевый узелок), дискобластулы (нерасслоившийся зародышевый щиток) и гаструлы (образование зародышевых листков). Поэтому в равной мере неправильны утверждения, что у человека нет стадии […]
Эволюционные причины
Posted on Author admin1
Разнообразие темпов дифференциации зачатков и их тканевых производных обусловлено взаимодействием ряда закономерностей. Последовательность наступления детерминации и предварительной зачатковой дифференциации в основном соответствует последовательности филогенетического обособления этих зачатков (филогенетической дивергенции их) и, следовательно, в известной мере отражает родственные отношения самих зачатков и их тканевых производных. Так, клеточный материал нервной пластинки обособляется от кожной эктодермы значительно позже, […]
Деструктивные бронхоэктазы
Posted on Author admin1
Встречались свежие очаги расстройства крово — и лимфообращения, лимфостаза и отека. В большинстве случаев к ним присоединялись множественные лимфомы, макрофагаль-пая реакция, развивался интерстициальный склероз, часто видны обширные участки фиброателектаза, встречались очаги компенсаторной гипертрофии и эмфиземы. Особенность этой группы больных — значительное и активное воспаление в бронхах (при трансформации каверны в фиброзно-некротический очаг). Анализ клинико-рентгенологических данных […]