Гипотиреоз обычно развивается постепенно, медленно, однако иногда результатом этого процесса бывает угрожающее жизни состояние — кома. Хотя у больных микседемой обычно отмечается гипотермия, большинство больных с гипотермией не страдают микседемой. Переохлаждение, инфекции, сердечная недостаточность, плохие социальные условия способствуют развитию микседематозной комы. У больных, как правило, преклонного возраста, обычно имеются типичные признаки микседемы, однако нередко их бывает трудно отличить от возрастных изменений. Кожа больных микседемой обычно холодная, наиболее наглядно это ощущается при ощупывании туловища. Ректальная температура, измеренная термометром со шкалой низких температур, бывает ниже 35 °С. При гипотермии любой выраженности может наблюдаться диффузное угнетение сухожильных рефлексов. Указанием на заболевание щитовидной железы может служить зоб пли рубец после струмэктомии. Угнетение сознания может быть выражено в умеренной или значительной степени. Лечение. Создав хорошие условия для престарелых, можно устранить или уменьшить возможность несвоевременной диагностики микседемы и предупредить ее запущенные случаи. Всех больных пожилого возраста, принимающих тироксин, следует осматривать хотя бы раз в год и проверять, принимают ли они препарат. Если заподозрено наличие у больного микседематозной комы, то после забора крови для определения концентрации продуктов секреции щитовидной железы начинают постепенное согревание больного в теплой комнате с помощью электрического пледа. Причиной неотложных состояний при эндокринной патологии может быть гиперкальциемия независимо от вызвавшей ее причины. Одной из причин гиперкальциемии может быть повышенная секреция паратиреоидного гормона в результате аденомы (аденом), гиперплазии и, реже, рака паращитовидных желез.
читать далее
Клеточная дифференциация
Майнот (1913) заменяет понятие «гистогенез» термином «цито-морфоз», поскольку, по его мнению, «мы можем сосредоточить наше внимание на отдельных клетках, рассматривая клетку как типичный образец ткани». Цитоморфоз, по Майноту, включает всю совокупность изменений, происходящих в строении клетки или последовательных поколений клеток, начиная с недифференцированной ступени и кончая дегенерацией и смертью клеток. «Дифференциация», по Майноту,- понятие более […]
Опасности ионизирующего излучения
Через несколько лет Беккерель обнаружил, что аналогичные лучи испускает уран, а супруги Кюри выделили радий. Историческим стал факт получения кожных ожогов Беккерелем, носившим радий в кармане. Таким образом, очень рано, еще на первом этапе развития радиологии, было обнаружено, что ионизирующее излучение повреждает живые ткани. К сожалению, серьезности этого факта в то время не поняли, и […]
Энзимная диагностика
В отличие от других авторов Mojris и Vokurkova установили статистически достоверную повышенную активность ЛАП в моче больных гломерулонеф-ритом, включая его нефротическую форму и пиелонефрит. Активность в моче ЛАП при указанных заболеваниях прямо зависела от активности почечных процессов. Bergmann и соавт. сообщают о значительном увеличении ЛАП в моче при остром гломерулонефрите и нефротическом синдроме. Андросова и […]