Все изложенное позволяет считать зачаток головной кишки особым зачатком зародыша, не относящимся к производным кишечной энтодермы, а обнаруживающим во многих отношениях родство с кожной эктодермой, но в то же время имеющим, по-видимому, и вторично приобретенные особенности в силу особых (по сравнению с эктодермой) условий дифференцировки. Способ первоначального обособления этого зачатка по-прежнему остается невыясненным; неизвестно, имеет ли презумитивный материал головной кишки на наиболее ранних стадиях развития, предшествующих второй фазе гаструляции, топографическую связь с кожной эктодермой, или с самого начала находится в составе внутреннего зародышевого листка. Для решения этого вопроса требуются дополнительные, преимущественно экспериментальные исследования, Во всяком случае, начиная с тех стадий, на которых его удается впервые обнаружить, зачаток головной кишки анатомически обособлен от кожной эктодермы и, напротив, объединен анатомически с кишечной энтодермой в составе внутреннего зародышевого листка. Из сказанного вытекает, что не следует обозначать весь внутренний зародышевый листок или слой зародышей высших позвоночных как энтодерму. Было бы лучше закрепить за ним существующий термин «гипобласт», различая в его составе зачатки желточной энтодермы, кишечной энтодермы и головной кишки. Ставить знак равенства между понятиями прехордальной пластинки и зачатка головной кишки было бы неверным, поскольку, как вытекает из рассмотрения литературных данных, прехордальная пластинка дает начало сложному комплексу весьма разнообразных производных. Лишь одним из производных прехордальной пластинки является эпителиальная выстилка переднего отдела кишки и дыхательных путей.
читать далее
Исследование состояния бронхов
Эти изменения отражают определенную степень напряжения аппарата внешнего дыхания в ответ на гипоксию в результате поражения значительных территорий легкого. Аналогичные симптомы напряжения дыхательной функции легких (гипервентиляция) выявляются при функциональном исследовании больного. Морфо-функциональные сопоставления позволили выделить три группы больных в зависимости от участия в компенсации аппарата внешнего дыхания и системы кровообращения легких. Первую группу составили больные […]
Парацентез брюшной полости
Потенциальным осложнением плевральной пункции является травмирование легкого, печени, крупных сосудов или сердца. Поскольку обильный выпот можно удалить, пользуясь латеральным доступом в реберно-диафрагмальном синусе, пункция сердца маловероятна, если сердце не очень увеличено и не занимает значительную часть грудной полости (в этих случаях требуется особая осторожность). При пункции сосудов на поверхности легкого длительных кровотечений обычно не бывает. […]
Прорыв лимфатического узла
Прободение казеозиых лимфатических узлов в просвет бронха наблюдалось у 13-25% детей и у 10-13% взрослых с первичным туберкулезом (Соловьева, 1958; Гамперис, 1959; Лапина, 1961; Tanner, 1957; Lemoine, 1959). Меньшую частоту прорывов у взрослых О. Ауербах объясняет обширными фиброзными изменениями вокруг пораженных лимфатических узлов. Поражение стенки бронха при туберкулезе лимфатических узлов наблюдается не только в виде […]