Методика. Выбор места пункции не принципиален; пунктировать брюшную полость можно латеральнее прямой мышцы живота, чтобы не повредить верхнюю надчревную артерию. Если зона патологического притупления не определяется, то обычно пункцию производят посередине расстояния между пупком и передней верхней остью подвздошной кости. При диагностике повреждений нижней половины живота рекомендуют производить пункцию четырех квадрантов: правого и левого подреберий и подвздошных ямок. Следует избегать близости послеоперационных рубцов, так как в их соседстве возможны спайки кишки с передней брюшной стенкой. Производят анестезию брюшной стенки и брюшины 1 % раствором лидокаина. Для аспирации используют иглу диаметром 1,7 мм с надетой на нее пластиковой внутривенной канюлей. Специально изготовленные канюли для выпускания асцита при диагностической пункции не обязательны. Осложнения парацентеза редки. Если из отверстия после пункции подтекает жидкость, для герметизации используют небольшую давящую повязку или накладывают один шов. Даже при проколе кишки вероятность развития перитонита невелика. Многие инвазивные манипуляции производят под местной анестезией. В экстренных ситуациях обычно применяют инфильтрационную анестезию. В более сложных, проводниковых, методах анестезии нет необходимости. Обычно достаточно просто успокоить больного, объяснив ему безболезненность процедуры. Возбудимые больные нуждаются в седативной терапии. Эффективно назначение 10 мг диазепама. Его дают внутрь за 2 ч до манипуляции; если требуется быстрое наступление эффекта, то ту же дозу вводят в крупную вену.
читать далее
Основные характеристики фоточувствительных материалов
Posted on Author admin1
Фоточувствительный материал в ксерографии представляет собой тонкую фотопроводящую изолирующую пленку на проводящем основании, или подложке, нанесенную методом напыления или покрытия. Величина поверхностного заряда на пленке может быть измерена электрометром. В ксерографии к измерениям зарядов предъявляются особые требования, поэтому необходимо разработать специальные типы электрометров. Характеристики скрытого изображения могут быть измерены без проявления, причем измерения не должны […]
Закон взаимозаместимости в ксерографии
Posted on Author admin1
Закон взаимозаместимости постулирует, что фотохимические эффекты зависят только от произведения интенсивности освещения на время. Вообще говоря, этот закон несправедлив для обычных фотографических процессов. Нарушение взаимозаместимости при образовании скрытого изображения в ксерографии подтверждалось многими исследователями. Отклонение от взаимозаместимости в фотографии обычно обнаруживается при построении графика зависимости логарифма экспозиции от логарифма интенсивности для данной оптической плотности, получаемой […]
Отношение гистогенеза кишечного эпителия
Posted on Author admin1
Однако особенностями в развитии кишечного эпителия кролика по сравнению с куриным зародышем является то, что, во-первых, отсутствует исходная стадия разрозненных, перегруженных желтком энтодермальных клеток; энтодерма уже в момент своего отщепления от зародышевого щитка состоит из мелких уплощенных клеток, лишенных желточных включений. Это связано со вторичной изолециталыюстъю яиц млекопитающих. Другое отличие состоит в том, что если […]