Необходимо отметить, что изменение аллергической реакции далеко не всегда идет параллельно кривой иммунитета. Это дает, в частности, основание некоторым авторам определять аллергию и иммунитет при туберкулезе как два не связанных между собой биологических феномена. Однако, по нашему мнению, клиника должна рассматривать эти явления в известном единстве, как две стороны, характеризующие колебания сопротивляемости организма. Как было сказано выше, в течении туберкулезного заболевания наблюдаются значительные колебания реактивности организма. Одно время была популярна теория Ранке, который считал, что вслед за первичным внедрением в организм туберкулезной инфекции, при образовании легочно-железистого первичного комплекса, возникает аллергия (I стадия) на основе резкого повышения чувствительности, в дальнейшем отмечается склонность к метастазированию инфекции (II стадия — генерализация процесса) и, наконец, в связи с нарастанием иммунитета туберкулез становится как бы местным поражением органа (III стадия — изолированный туберкулез), Однако учение Ранке натолкнулось на серьезные противоречия в клинике. Реактивность организма и ее колебания связаны не только с туберкулезной инфекцией как таковой, но и со всеми воздействиями на больного человека окружающей внешней среды. Так, нередко приходится наблюдать больных, у которых изолированный, стационарный туберкулез легкого обостряется под влиянием физического воздействия, например солнечного облучения, продолжительного нерационального питания или какого-либо интеркуррентного заболевания (у детей после кори, коклюша). В таких случаях отмечается также распространение процесса гематогенным путем. Другими словами, после III стадии как бы возвращается II стадия с высокой аллергией и склонностью к генерализации процесса.
читать далее
Дерматит вследствие аутосенсибилизации
У сенсибилизированных субъектов крапивница развивается в течение нескольких минут, однако пенициллиновая крапивница может быть отсроченной (до 6 нед). Многие другие препараты также могут вызывать крапивницу, в частности, сульфаниламиды, в том числе комбинация триметоприма с сульфаметоксазолом (септрин, бисептол), гризеофульвин и даже антигистаминные препараты. Нередко кожные проявления аллергии вызывают йодсодержащие рентгеноконтрастные препараты. Салицилаты могут не только сами […]
Туберкулезный менингит
Больная находилась в клинике около 10 месяцев. За этот период она получила 125 г стрептомицина внутримышечно, 63 субокципиталь-ных введения стрептомицина по 50 000 ЕД, 1600 г ПАСК. После провиденного лечения общее состояние ее вполне удовлетворительное. Легочные очаги полностью рассосались (рис. 40, б). При выписке отклонений от нормы в нервной системе, органах дыхания и кровообращения не, […]
Механизм устойчивой внутренней поляризации
Явление устойчивой внутренней поляризации в фоточувствительном диэлектрике заключается в перераспределении положительных и отрицательных зарядов в образце при одновременном действии освещения и приложенного электрического поля. Попадая в ловушки, эти заряды на какое-то время оказываются захваченными, образуя поле внутренней поляризации в образце. Захваченные электрические заряды (электроны и дырки) могут оставаться в этом состоянии в течение определенного времени, […]