В этих случаях только хирургическое вмешательство декортикация легкого с плеврэктомией — приводит к расправлению легкого и ликвидации эмпиемы плевры. Это тяжелая операция, но по существу она является восстановительной и дает хорошие результаты при правильном отборе больных, когда общее состояние еще удовлетворительное. Современная рациональная комплексная терапия при туберкулезе, предусматривающая применение мощных химиопрепаратов на основе правильно построенного режима, в большом числе случаев приводит к излечению от туберкулеза. Под влиянием комбинированной химиотерапии довольно быстро рассасываются свежие гематогенные бугорковые высыпания, когда еще сохранена достаточная васкуляризация и обеспечивается кровоснабжение пораженных участков легкого, хорошо рассасываются инфильтративно пневмонические изменения в легких, в 2-3 месяца происходит закрытие, а затем и заживление каверн и оздоровление пораженных бронхов. Однако там, где имеются более значительные очаги творожистого некроза, можно рассчитывать лишь на ограниченное рассасывание. В таких случаях происходят фиброзная трансформация, инкапсуляция очагов и их отграничение (блокированные фиб-розно-казеозные очаги).
читать далее
Ограниченные уплотнения
Силикоз рентгенологически определяется в виде мелких рассеянных очажков и в некоторых случаях напоминает туберкулез. У старых людей подобные нарушения наблюдаются при диссеминированном склерозе. Запыление частицами кварца иногда дает картину склеротических изменений, напоминающую склерозирующие формы гематогенно-диссеминированного туберкулеза. Тщательный анамнез (профессиональное запыление) чрезвычайно важен. Дифференциальная диагностика комбинации рассеянного туберкулеза и силикоза имеет большое значение, так как такое […]
Болезнь Cilbert — Muelengracht
Болезнь Gilbert — Meulengracht является давно известным заболеванием, связанным с преимущественным нарушением захвата билирубина печеночными клетками. Заболевание описано еще в 1901 г. Gilbert и Meulengracht. В 1939 г. Meulengracht дополняет клиническую картину заболевания. Оно встречается чаще, чем предполагалось. При целенаправленных исследованиях характерный для болезни Gilbert дефект обнаруживается у 5-11% населения, поражая преимущественно лиц мужского пола. […]
Реактивные процессы
На фоне отмеченных ранних реактивных изменений при микроскопическом исследовании выявляется некроз в зоне перелома: в мягких тканях — с конца первых суток, в кости — с 5-7-х суток. В зависимости от силы травматического воздействия и степени расстройств кровообращения объем некротизированных тканей бывает различен. При простых закрытых переломах он касается узкой краевой зоны, где клетки перестают […]