Медленнее регрессировали специфические изменения в бронхах у больных первичным и фиброзио-каверпозным туберкулезом (Вознесенский, 1966; Пащенко и др., 1966; Шестерина, 1970). Многие авторы обращают внимание на учащение неспецифических бронхитов, выявляемых при бронхоскопии и гистологическом исследовании (Хазанов, 1951; Сатыр, 1966; Филиппов и др., 1967; Соловьева, 1970; Вознесенский, Шестерика, 1972). Это подтверждено специальными работами но морфологическому изучению стенки бронха в месте хирургического отсечения (Раскина, 1958; Уварова и др., 1964; Kara лове кий, Черемных, 1964; Neonato е. а., 1965). Среди различных неспецифических изменений, обнаруживаемых при бронхоскопическом исследовании, описываются параспецифические бронхиты, венэктазии, иодслизистые кальцинаты, ограниченные выпячивания стенки бронха, свищи, рубцы. Большая часть этих изменений свойственна первичным формам туберкулеза и связана с поражением внутригрудных лимфатических узлов. В основе параспецифического бронхита лежит застой с присоединившимся песпецифиче-ским воспалением (Брант, 1966). Ограниченное выпячивание стенки бронха с реактивным воспалением и без него, как правило, свидетельствует об активности процесса в прилежащем лимфатическом узле (36). Что касается природы нодуло-бронхиальпых свищей, то она в настоящее время может считаться решенной окончательно, так как их патогенетическая связь с казеозпымп лимфатическими узлами не вызывает сомнения. Как одно из проявлений патоморфоза туберкулезного воспаления большинство авторов отмечают учащение Рубцовых изменений в бронхах, обнаруживаемых при бронхоскопии и гистологическом исследовании. Рубцовые изменения генетически связываются, как правило, с первичным туберкулезом и появляются в результате заживления специфического эндобронхита первичного периода.
читать далее
Гнойный плеврит
Лечение. Необходим строгий постельный режим, рациональная, бедная хлористым натрием и богатая витаминами пища. Обязательна химиотерапия. Вначале, в острой фазе заболевания, назначается фтивазид по 1 г, стрептомицин по 1 г внутримышечно и ПАСК по 12 г в день; на 2-м или на 3-м месяце заболевания дают фтивазид по 1 г и ПАСК по 12 г в […]
Полная тканевая («функциональная») дифференцировка кишечного эпителия
В криптах, особенно в глубоких частях их, происходят еще, по-видимому, довольно значительные колебания средней величины ядер. Кроме того, бросается в глаза, что на каждом данном препарате ядра в эпителии ворсинок имеют весьма однородные размеры (мода составляет до 70% от всего числа членов ряда), тогда как в криптах встречаются мелкие, крупные и средних размеров ядра. Последнее, […]
Действие ударной волны
Коммоционные повреждения обязаны своим происхождением главным образом ударной волне. Они наблюдаются на большом протяжении и заключаются в образовании милиарных очажков некроза костного мозга, паралитическом состоянии сосудов и мелких периваскулярных кровоизлияниях (А. В. Смольянников). Следует отметить, что контузионные и коммоционные повреждения выявляются постепенно, на протяжении суток и более после ранения. Расстройства кровообращения, а также нарушения обмена, […]