Недостаточность образования костных структур и массивные кровоизлияния на границе эпифиза и метафиза могут привести к полному отделению эпифиза от диафиза — эпифизеолизу. Френкель (Frenkel) отмечает, что эпифизеолиз происходит в диафизе вблизи его границы с эпифизом, так как именно в этой области еще до возникновения кровоизлияний происходят микропереломы костных балок. Эпифизарная хрящевая пластинка при цинге неровная, неравномерной толщины. Компактный слой кости близ эпифиза резко истончен, а иногда на некотором расстоянии от него совершенно исчезает, что делает понятным легкое возникновение отслойки периоста с субпериостальными кровоизлияниями. В плоских костях, в костях черепа (за исключением височной кости) типичные для цинги изменения выражены слабо. Микроскопически наиболее выражены изменения в метафизарных зонах трубчатых костей, где отмечается неровность хрящевой пластинки с проникновением хрящевых участков в глубь диафиза, расширение зоны предварительного обызвествления, скудное количество тонких балочек спонгиозы, истончение кортикального слоя. У взрослых поражение костной системы при цинге выражается обычно в кровоизлияниях под периост и в костный мозг, а в тяжелых случаях развивается общий остеопороз.
читать далее
Острота зрения
Если имеется повреждение копъюнктнвалыюго эпителия в области сводов, для предотвращения развития симблефарона в течение недели ежедневно закапывают в глаз 1% раствор дикаина и осторожно проводят стеклянной палочкой, смазанной 1% хлорамфениколовой мазью, вдоль верхнего и нижнего сводов, разрывая образующиеся спайки. Больных с химическими ожогами глаз, за исключением самых легких случаев, лучше сразу направлять на специализированное лечение, […]
Серотонин и энзимы
О его активности судят преимущественно по количеству выделенной с мочой 1-4-мети-лимидазолуксусной кислоты. Последняя варьирует от 45 до 60% от всех метаболитов гистамина, выделенных с мочой. У больных бронхиальной астмой в стадии ремиссии, леченных и не леченных кортикостероидами, Helander и соавт, не находят изменений в количестве выделяемой с мочой метилимида-золуксусной кислоты и приходят к выводу, что […]
Больные столбняком
Все больные столбняком в Великобритании должны быть госпитализированы в специализированные отделения, предназначенные для лечения столбняка. Если это почему-либо невозможно или имеется задержка с госпитализацией, необходимо: 1) ввести до 300 МЕ/кг внутримышечно человеческого противостолбнячного иммуноглобулина; 2) иссечь рану (если это несложно); 3) проводить седатнвную терапию диазепамом в дробных дозах внутрнвепно до 500 мг в сутки; 4) […]