Степень изменений неодинакова в различных костях и в разных отделах одной и той же кости и зависит от энергии роста каждой данной кости resp. того или иного ее отдела в различные возрастные периоды. Как известно, рост костей всегда связан с их перестройкой, в процессе которой наряду с рассасыванием костных структур происходит образование новых. При рахите рассасыванию подвергается обызвествленное костное вещество, возникшее до начала заболевания, а костные структуры, образующиеся в условиях недостатка витамина D, не обызвествляются. Таким образом, постепенно нормальные, обызвествленные костные структуры замещаются остеоидными. Макроскопические изменения при рахите в значительной степени зависят от возраста больного и тяжести заболевания. У детей первого года жизни изменения наиболее заметны в костях черепа, на стыке хрящевого и костного отделов ребер и в метаэпифизарных отделах длинных трубчатых костей, т. е. в тех отделах скелета, в которых в этом возрасте наиболее интенсивно совершаются процессы роста. Другие кости скелета — позвоночник, тазовые кости, плоские, короткие трубчатые — при рахите средней тяжести могут быть макроскопически не изменены. Рост костей черепа сопряжен с ростом головного мозга. В первом полугодии жизни ребенка происходит интенсивный рост головного мозга, а следовательно, и костей черепа, главным образом свода, поскольку рост головного мозга происходит в основном именно в направлении крыши черепа.
читать далее
Наличие агАТИ-дефицита
Наличие агАТИ-дефицита у практически здоровых людей, как и огромная диспропорция между частотой хронических неспецифических обструктивных бронхопневмопатий и редким установлением упомянутого выше недостатка, недвусмысленно говорит, что ах-АТИ-дефицит является лишь одним из многих факторов, обусловливающих этиопатогенез этих заболеваний. Предполагается, что врожденное снижение уровня протеолитичбских ингибиторов делает организм неспособным инактивировать бактериальные про-теазы, уровень которых повышается чрезвычайно сильно при […]
Интубация трахеи, ларингоскопия и трахеостомия
Драматические описания экстренной трахеостомии, которую производит молодой врач при неверном свете масляной лампы для того, чтобы спасти жизнь ребенка, умирающего от дифтерийного ларингита, занимают почетное место в литературе; закупорка гортани и в наше время очень опасна, но лечат ее более щадящими методами при помощи интубации трахеи или, иногда, экстренной ларингостомии. Если больному требуется трахеостомия, ее […]
Повреждение хромосомного аппарата
Повреждение хромосомного аппарата не во всех случаях ведет к наследственным аномалиям. Так, если повреждающий агент подействовал на хромосомы части клеток уже многоклеточного зародыша, могут возникнуть соматические мутации — изменения, наследуемые только клетками, являющимися непосредственными потомками поврежденных и входящими в состав лишь некоторых тканей развивающегося организма. Клеточные популяции с аномальным хромосомным составом могут затем и вымереть, […]