Редуцирование синтеза катехоламинов на 70% у больных с феохро-моцитомой (путем приема внутрь ингибитора тирозингидроксилазы) приводит к значительному снижению гипертонии и улучшению клинического состояния больных. В отличие от феохромоци-томы, однако, при гипертонической болезни не всегда устанавливается повышенная секреция катехоламинов. Снижение на 65% синтеза катехоламинов у гипертоников (также путем ингибирования тирозингидроксилазы) не приводит к снижению кровяного давления, что говорит против простой причинной зависимости между синтезом катехоламинов и гипертонией. С другой стороны, увеличенная экскреция катехоламинов не означает обязательного увеличения синтеза катехоламинов. Сниженное депонирование норадреналина в терминальных структурах симпатических нервов также может приводить к большей его экскреции. Вообще неясное представление о количестве освобождаемого норадреналина и точного его распределения среди отдельных метаболических превращений не позволяет строить категоричные заключения относительно нарушении (включая и энзимы) в метаболизме катехоламинов при гипертонической болезни. В последнее время установлены изменения АТФ-активности мембраны эритроцитов при гипертонической болезни. В связи с этими изменениями нарушено связывание (или распределение) Са++ как по внешней, так и по внутренней части мембраны. Вероятно, это является важным фактором в увеличении пассивной проницаемости эритроцитарной мембраны для ионов натрия и калия.
читать далее
Инородное тело в гортани
Может возникнуть необходимость трахеостомии, однако предпочтительнее интубировать трахею ребенка пластиковой трубкой, которую можно оставлять в трахее на несколько дней до уменьшения отека. Трахеостомня у маленьких детей не лишена риска из-за инфекционных осложнений и трудности деканюляции. Отек гортани эффективно уменьшается в результате введения больших доз пенициллина, а при инфекциях, вызванных Н. influenzae, введения хлорамфеникола (левомице-тин), что […]
Переносчицы заболевания
Они кровоточат при расчесывании и не исчезают при витро-прессии. Кожа имеет общий эритематозный фон, который сильнее всего выражен между пупком и коленями. Лицо не поражено. Почечные повреждения сначала выражаются в виде альбуминурии, гематурии и цилиндрурии и заканчиваются тяжелой почечной недостаточностью. Часты поражения сердечной мышцы вплоть до инфаркта миокарда. Глазные изменения состоят в дистрофии роговицы. Вены […]
«Палингенетические» черты
Эти-то, если можно так выразиться, «палингенетические» черты, вскрываемые экспериментом, вместе с эмбриологическими данными о развитии тканей из определенных эмбриональных зачатков и положены Н. Г. Хлопиным в основу его естественной, генетической классификации тканевых структур. В условиях тканевых культур и при регенерации проявления этих «палингенетических» черт выглядят как «возврат» ткани (разумеется, лишь в отношении некоторых признаков) к […]