Это состояние известно под несколькими названиями, включая периодический синдром. Для того чтобы можно было поставить этот диагноз, ребенок должен перенести не менее 3 болевых приступов за период не менее 3 мес. По крайней мере у 10% школьников имеется этот синдром. У 2/з больных вслед за началом болей возникает рвота. Болезненность при пальпации отсутствует. У членов семьи ребенка часто обнаруживается какое-либо хроническое заболевание с болевыми приступами (например, мигрень или пептичсска язва), и первый или очередной эпизод заболевания у ребенка может быть связан с поразившим ребенка случаем, каким-то социальным фактором. Госпитализация обычно бесполезна. Ребенка направляют к домашнему врачу или в детскую поликлинику для дальнейшего обследования и лечения. Ребенок с синдромом рецидивирующих болей в животе столь же подвержен соматическим заболеваниям, например острому аппендициту, как и любой другой ребенок. Если боли у ребенка продолжаются непрерывно более S ч, следует заподозрить их органическую этиологию. Серповидно-клеточная анемия Болевые кризы при этом заболевании возникают на почве окклюзии мелких сосудов с дистальной ишемией и инфарктами тканей. Боли в животе могут возникать при поражении сосудов кишечника или селезенки. Среди других органов чаще всего поражаются мелкие кости стоп и кистей, а также легочные сосуды. Любому ребенку африканского или средиземноморского происхождения, жалующемуся на боли в животе, необходимо экстренно провести :пробу на серповидность эритроцитов и госпитализировать его.
читать далее
Агликогеноз
Заболевание описано в 1963 г. Lewis и представляет собой энзимопатию, которая приводит к недостаточности синтеза гликогена. При этой новой форме наследственной энзимопатий не только отсутствует накопление гликогена в печени, но, напротив, значительно снижено содержание гликогена в гепатоцитах. Патофизиологические нарушения наступают при голодании и при снижении уровня глюкозы в. крови. При состоянии голодания из-за отсутствия гликогена […]
Опыты с селективной преципитацией
Опыты с селективной преципитацией VLDL все еще не полностью удовлетворяют требованиям. Поэтому холестерол в LDL (верхняя граница 210 мг%) ориентировочно вычисляется по формуле: ОХ-(Тг) 4,80 + ОХ в HDL. Ориентировочное значение имеет и так называемый преципитест (107). При I типе доказательно сильное снижение или отсутствие активности PHLpL в плазме. Для III типа имеет значение (32) […]
Цпклосерин, трекатор (этионамнд) и другие препараты
В ряде случаев для усиления бактериостатического эффекта, а также при наличии диспепсических явлений, связанных с приемом ПАСК перорально, используют внутривенное введение 3% стабильного раствора этого препарата капельным способом. Вводят 250 мл раствора натриевой соли парааминосалициловой кислоты. В случаях плохой переносимости ПАСК применяют отечественный препарат БЕАМСК (бензацил), который представляет собой кальциевую соль 4-бензамидо-сали-циловой кислоты или его […]