На фоне отмеченных ранних реактивных изменений при микроскопическом исследовании выявляется некроз в зоне перелома: в мягких тканях — с конца первых суток, в кости — с 5-7-х суток. В зависимости от силы травматического воздействия и степени расстройств кровообращения объем некротизированных тканей бывает различен. При простых закрытых переломах он касается узкой краевой зоны, где клетки перестают воспринимать ядерную окраску, а затем распадаются. Вследствие этого полости остеоцитов в краях отломков выглядят пустыми. В ходе репаративных процессов в зоне перелома концевые, лишенные остеоцитов участки кости и костные осколки используются как пластический материал для построения мозоли. При этом они, окружаясь незрелой мезенхимальной тканью и реваскуляризируясь, частично рассасываются, подобно остальной кости, и в таком виде вступают в состав мозоли, а также служат основой, на которой образуются новые костные структуры. Следовательно, некроз остеоцитов, как это установил А. В. Русаков, не является показателем омертвения кости, которая в подобных случаях не теряет своей реактивности. Поэтому обычный критерий некроза — гибель клеток — для кости не применим (А. В. Русаков, Г. И. Лаврищева, Лаухе).
читать далее
Переливание крови в отсутствие лаборатории
Существуют данные о том, что при массивных переливаниях холодной крови взрослым (более 3 л со скоростью более 100 мл в мин) биохимические нарушения в виде расстройств кальциевого и калиевого баланса могут вызвать остановку сердца. В этих случаях используют специальные методы подогрева крови, например, с помощью пропускания ее через спиральную трубку в водяной бане или путем […]
Последовательность в образовании ворсинок
Наконец, третий тип гистогенетических рекапитуляции состоит в том, что отдельная клетка (или вообще тканевой элемент) в процессе своей дифференцировки повторяет этапы, пройденные этим элементом в филогистогенезе. В применении к клеткам это можно было бы назвать «цитогенетической рекапитуляцией»; однако в ту же группу должны быть отнесены и случаи, касающиеся неклеточных элементов, например поперечнополосатого симпластического мышечного волокна […]
Синдром глюкагономы
Причиной диабетической комы, возникающей на почве недостатка инсулина, может быть пропуск инъекции или самовольное уменьшение его дозы, прием прежних доз инсулина, когда имеется необходимость повышения дозы, или скрытый, диагностированный диабет, который может (хотя далеко не во всех случаях) сразу проявиться комой. На каждую из этих трех категорий приходится по А всех случаев диабетической комы. Причины […]