Стенозы бронхов относятся к наиболее серьезным осложнениям. По Е. Таннеру (Tanner, 1957), большинство бронхиальных стенозов туберкулезного генеза. Стенозы крупных бронхов, по сведениям ряда авторов, наблюдаются у 8,8- 25% больных туберкулезом легких. А. Н. Вознесенский и М. В. Шестерина (1963) отметили рубцовые стенозы трахеи и бронхов после клинического излечения туберкулеза в 6,8% случаев. Е. Таппер (Tanner, 1957) выделяет четыре типа стенозов бронхов: экстрамуральпый, муральный, связанный с изменениями стенки бронха, интрамуральный, возникающий в результате закупорки просвета бронха. Четвертая форма, по классификации Е. Тапнера, касается стенозов мелких бронхов. А. А. Лапина (1961) объединяет пптрамуральпые и муральные стенозы и относит их к воспалительным. А. А. Биркун (1971) считает целесообразным выделение трех видов органического сужения бронхов — воспалительных, рубцовых и компрессионных. Последние обусловлены давлением на бронхи извне. Л. К. Богушисоавт. (1971), проведя исследования рубцовых стенозов крупных бронхов у 86 человек (от 19 до 40 лет), установили их генетическую связь с туберкулезным поражением лимфатических узлов. Они предложили свою классификацию рубцовых стенозов крупных бронхов, связанных с туберкулезным бронхоаденитом: концентрический стеноз, пристеночный стеноз и атрофичный бронх. В основе наиболее тяжелого, но относительно редкого (8,2%) вида стеноза — атрофичного бронха — лежит тяжелый панбронхит, возникший в результате перехода воспалительного процесса с лимфатического узла на стенку прилежащего бронха (предполагается контактный путь, свищи, лим-фогенное распространение). Концентрический рубцовый стеноз (отмечен в 67,4% случаев) также связан, по мнению авторов, с глубоким поражением стенки бронха, но на меньшем его участке. Пристеночный стеноз (24,4%)-ограниченное поражение участка бронха в результате нодуло-бропхиальных свищей или локальных инфильтратов в местах прилегания измененных лимфатических узлов.
читать далее
Нарушение обмена аскорбиновой кислоты
Введение в практику препаратов из группы гидразидов изоникотиновой кислоты создало новые условия и новые возможности лечения туберкулеза легких и других органов. Фтивазид хорошо всасывается и хорошо переносится больным. Его вводят перорально в дозах 1 -1,5 г в день при различных формах туберкулеза, до 2 г при менингите. Особенно выражено действие производных изоникотиновой кислоты при экссудативно-иы-фнльтративных […]
Получение факсимильных изображений средствами ксерографии
Термин «факсимильный» сейчас широко используется для обозначения способов передачи рисунков или копий документов по радио или по проводам. Различные методы получения факсимиле используются на практике уже в течение многих лет, особенно для передачи изображений в отдаленные районы. Недавно появились устройства для факсимильной передачи машинописных текстов, эскизов, карт и т. п. Эти системы имеют серьезные ограничения […]
Острая патология дыхания и кровообращения
Бронхоспазм развивается на фоне исходного заболевания легких типа бронхиальной астмы или хронического обструктивного бронхита, при аспирации инородных веществ или в процессе развития отека легких. Лечение. Если у больного в анамнезе имеется бронхиальная астма, внутривенно вводят сальбутамол, а если больной до операции получал внутрь или в виде ингаляции стероиды, то после операции ему может понадобиться внутривенное […]