Основные методы диагностики — рентгенологическое и бронхологическое исследования. Наиболее убедительны данные бронхологического исследования. При бронхоскопии отмечают недостаточную освещенность бронхоскопического поля вследствие увеличения просвета осматриваемых дыхательных путей, иролабирование задней стенки трахеи и бронхов (Феофилов, 1966; Mounier-Kuhn, 1932). Решающее значение для постановки диагноза имеет бронхография. На броихограммах видна тень резко расширенной трахеи и главных бронхов, иногда с мешковидными выпячиваниями и зубчатыми контурами за счет контрастирования расширенных выводных протоков бронхиальных желез (Феофилов, I960). Описываемые случаи трахеобронхомегалии представлены в клинико-рентгенологическом аспекте; морфологическое исследование мы провели впервые (Непомнящих, 1970). Под нашим наблюдением находилось пять мужчин с трахеобропхомегалией в возрасте от 34 до 44 лет. Из них у двух был фиброзно-кавернозный туберкулез легких с локализацией каверны в верхней доле справа, у одного каверны отмечены в обеих верхних долях, у другого — фиброзно-очаговый туберкулез с поражением 1-2-го сегментов и еще у одного — облитерация правой плевральной полости с резким утолщением плевральных листков за счет их склероза. Ведущий симптом в клинической картине — кашель, у некоторых с отделением мокроты. Всем больным кроме рентгеноскопии, рентгенографии, томографии проведено комплексное бронхологическое исследование: бронхоскопия с биопсией из стенок крупных бронхов и бронхография. При бронхоскопии слизистая оболочка бронхов выглядела атрофичной, бледной, иногда была гиперемирована. В некоторых случаях наблюдалось пролабирование задней стенки трахеи, ее плохая освещенность, увеличение просвета трахеи и крупных бронхов.
читать далее
Зачаток трахеи
Зачаток трахеи, представляющий собой вырост эмбриональной передней кишки, в течение длительного времени сохраняет строение, неотличимое от зачатка пищевода, будучи представлен вплоть до стадии 8 суток инкубации таким же ложномногорядным пластом эмбрионального эпителия, как и этот последний. Однако у 11-дневного куриного зародыша уже заметна дивергентная дифференцировка этих двух имеющих общее происхождение зачатков. В частности, в трахее […]
Факторы, определяющие развитие реакций типа В
Сопутствующие заболевания также могут повышать чувствительность рецепторов к препарату с развитием побочных явлений (например, бронхоспазм при использовании пропранолола у больного бронхиальной астмой). Характерной чертой реакций этого типа является их неожиданность и трудность выявления непосредственных причин. Причину реакции можно искать в принимаемом лекарстве, в организме больного или иногда и в том, и в другом. Фармацевтические факторы. […]
Взаимоотношение трех рассмотренных модусов эволюционных изменений
Существеннее, чем от субституции органов, принцип меторизиса отличается от принципа смены функций Дорна (Dohrn, 1875), так как при перемене функции тканевой состав органа может вообще не меняться. Например, смена функции конечностей (превращение ходильной передней конечности в летательную у летучих мышей или плавательную у ластоногих) происходит за счет анатомических преобразований без существенных изменений тканевого состава. Если […]