Эту разницу объясняют (З. И. Рахман) возрастными различиями в структуре кости, главным образом спонгиозного вещества. У взрослых в средней ее части образуются крупноячеистые поля спонгиозы, более стойкие в отношении распространения гнойного процесса, чем однородная мелкоячеистая спонгиоза в детском и юношеском возрасте. Позвоночник поражается остеомиелитом не часто (до 2-5%, по Шморлю, Юнгхансу, З. В. Оглоблиной). Процесс локализуется преимущественно в поясничных, реже в грудных и еще реже в шейных позвонках; наблюдается главным образом как ослжнение различных инфекционных заболеваний, особенно тифопаратифозной группы, реже — как первичное поражение типа острого гематогенного остеомиелита. В начальной фазе процесса при микроскопическом исследовании видны очаги кровоизлияния и некроза в костном мозгу, позже возникают абсцессы, которые осложняются нагноительными процессами в паравертебральных тканях. Возможно развитие спинального гнойного менингита. Процесс чаще ограничивается одним позвонком (З. В. Оглоблина); при поражении тела позвонка возможно его разрушение, вследствие чего создается сходство с болезнью Кюммеля. Нередко, однако, воспаление захватывает межпозвонковый диск и соседний позвонок, напоминая туберкулез. В исходе возникает сращение и склероз тел позвонков с горбом, аналогичным туберкулезному.
читать далее
Воздействие на дифференцировку нейронов
В течение этого периода клетки нейрального зачатка отличаются от клеток других зачатков (причем отличия эти прогрессируют) такими неспецифическими признаками, как величина, форма и взаиморасположение клеток, величина, форма и структура ядер, структура и локализация органоидов общего значения (например, хондриома), распределение неспецифических включений (желток, гликоген и т. п., если они имеются). Само собой разумеется, все эти морфологически […]
Снижение пульсового давления
Дозировки подбирают исходя из реакции больного. Если введение омнопона сопровождается гипотензией, им не пользуются. Выбор миорелаксанта зависит от желания врача, длительности необходимой миорелаксации и основного заболевания. У больных, находящихся на ИВЛ, обычно пользуются миорелаксантами антидеполяризующего действия типа панкурония бромида. Количество воды в различных фазах жидкой среды организма определяется количеством осмотически активных частиц, имеющихся в каждой […]
Тяжелые формы болезни Кушинга
При тяжелых формах болезни Кушинга (обусловленных опухолью гипофиза) применяют двустороннюю тотальную адреналэктомию с последующим облучением области гипофиза с тем, чтобы избежать постадреналэктомического синдрома гиперпигментации и увеличения гипофизарной ямки. При более легких формах болезни Кушинга применяют только облучение гипофиза, однако и при этом может понадобиться вспомогательная терапия метирапоном и/или аминоглютетимидом. В случае аденомы пли рака надпочечника […]