Она может вызвать разрыв селезенки. Если заподозрено такое осложнение, больной должен быть передан для ведения хирургу. Пункция кисты почки. После пункции часто возникает гематурия. Почти всегда она проходит самостоятельно. О возможности гематурии следует предупредить больного. Описаны случаи грамотрицательной септицемии после чреспеченочной холангиографии, и манипуляций на нижних отделах мочевыводящих путей. Вероятность ее очень небольшая и профилактическое назначение антибиотиков всем больным неоправданно. Необходимо заранее уточнить, у какого больного может возникнуть такое осложнение, чтобы сразу же начать энергичное лечение. Пневмоэнцефалография. Эта манипуляция почти всегда проводится в сочетании с компьютерной рентгенотомографией мозга. У большинства больных пневмоэнцефалография вызывает головную боль, иногда очень тяжелую и с трудом поддающуюся лечению. Гистеросальпингография. При проходимости труб у больных могут развиваться перитонеальные боли различной выраженности. Перитонит возникает редко. Бронхография. Умеренное повышение температуры тела обычно бронхографию и не является тревожным симптомом. При бронхографии обычно выполняют местную анестезию глотки, поэтому больным запрещают есть и пить в течение 2 ч после исследования во избежание аспирации и пневмонии. Лимфография. При лимфографии создается депо красителя синего в межпальцевом промежутке стопы. При этом моча окрашивается тоже в голубой цвет, об этом нужно предупредить больного. Кроме того, синий, особенно у детей, вызывает цианотическое окрашивание кожи, об этом тонне следует помнить. Иногда встречаются аллергические реакции на этот краситель или контрастный препарат липоидол. При этом уртикарий могут содержать голубую жидкость.
читать далее
Экскреционные ферменты
Лактатдегидрогеназа умеренно повышена при паренхиматозных и гемолитических желтухах и резко повышена при первичном раке печени и других неопластических заболеваниях (ее величины достигают 650 Е). Повышение активности лактат — или малатдегидрогеназы при нормальных величинах трансаминаз при желтухах чаще связано с процессом малигнизации. Из специфических для печени энзимов имеют значение орнитинкарбамилтрансфераза, гуаназа и гистидаза, повышающиеся при вирусном […]
Вентиляционные расстройства
Морфологическое исследование в сочетании с клиническими данными позволило предположить, что первичной причиной деформации бронхов было хроническое воспаление бронхов, а вторичной — изменения респираторной ткани. Форма бронхоэктазов среди воздушной легочной ткани зависела, по нашим данным, от степени повреждения опорных структур (мышц, хрящей, волокон): если они сохранялись, то эктазии носили цилиндрический характер. При разрушении этих структур, что […]
Экстренное обследование
Анамнез больных обычно содержит указания на повышенную утомляемость в последние 1-2 мес, одышку, легкую подверженность инфекциям. У больных пожилого возраста может развиваться стенокардия или умеренная застойная сердечная недостаточность. Наибольшая опасность у таких больных — ранняя смерть при поступлении в стационар от инфекции или кровотечения, когда еще не назначена специфическая терапия. При осмотре больного обращают внимание […]