В избранной точке инфильтрируют мягкие ткани местным анестетиком. Появление гноя при продвижении иглы в печень говорит о попадании в полость абсцесса, который часто располагается поверхностно. Обнаружив абсцесс, его пунктируют повторно более длинной и толстой иглой и, бользуясь 50-миллилитровым шприцем с двухходовым краном, удаляют весь гной. Если, как это часто бывает, объем удаленного содержимого абсцесса очень велик (более 1 л), то пункцию с аспирацией повторяют через 1-2 дня. Прорыв амебного абсцесса в легкое сопровождается отхождением большого количества красновато-коричневой мокроты, в которой обнаруживаются амебы. Гораздо реже абсцесс прорывается в свободную плевральную полость, вызывая внезапную боль, шок и дыхательную недостаточность. При этом наряду с обычной химиотерапией требуется немедленная пункция плевральной полости с аспирацией содержимого, при необходимости пункцию повторяют. Прорыв абсцесса в брюшную полость сопровождается симптомами острого живота, а через несколько часов в брюшной полости выявляется свободная жидкость. Диагноз обычно ставят при операции, во время которой удаляют гной, а затем начинают лекарственное лечение. Амебный перикардит является следствием распространения абсцесса левой доли печени. Его возникновение можно заметить по появлению шума трения перикарда. В этом случае прорыв абсцесса удается предотвратить, немедленно пунктировав или дренировав хирургически, если это возможно, полость абсцесса печени. Прорыв абсцесса в полость перикарда часто вызывает немедленную смерть, однако у больных, переживших первую тампонаду, может потребоваться химиотерапия с повторными пункциями перикарда. Амебома — гранулематозное разрастание стенки толстой кишки в месте глубоко пенетрирующей амебной язвы, определяется как пальпируемое образование в животе и часто сопровождается лихорадкой и симптомами кишечной непроходимости.
читать далее
Тоновые репродукции, проявленные методом магнитной кисти
На электрофотобумаге тоновое изображение можно получить при проявлении магнитной кистью. Однако такие изображения обычно несколько контрастнее из-за потери ряда градаций в светах. Этот эффект объясняется наличием трибоэлектрического взаимодействия между компонентами проявляющего состава, и поэтому требуется определенная величина силы притяжения для преодоления взаимодействия между проявителем и магнитным носителем. Недостаточный заряд на светлых участках слоя обычно не […]
Корреляции между эпителием
Дегенеративные (инволютивные) изменения, происходящие с эритроцитами (пикнотизация и — у млекопитающих — исчезновение ядра), фиброцитами, ороговевающими клетками эпидермиса, клетками сальных и других голокриновых желез представляют собой крайнее проявление и неизбежный последний этап их дифференциации. Таким образом, дифференциация в ряде случаев закономерно приводит к дегенерации, переходит в нее. Инволюция нервных клеток (перегрузка включениями липофусцина и т. […]
Свойства электростатических изображений
Хорошо известно, что скрытое электростатическое изображение в ксерографии образуется на поверхности фотопроводящего изолятора. Сначала фотопроводящий слой электризуется в темноте, приобретая однородный поверхностный заряд. После проецирования оптического изображения на поверхности слоя создается распределение зарядов. Пользуясь терминологией черно-белой фотографии, можно сказать, что самые черные области оригинала будут представлены участками с максимальной плотностью заряда, а самые белые — […]