В дальнейшем при диафизарных переломах, начиная с конца первого месяца, грануляции часто врастают и в гнойную полость, стелясь по поверхности секвестров. При одновременно происходящем сморщивании гноеродной оболочки секвестры замуровываются в грануляциях, а весь очаг нагноения расчленяется на ряд мелких полостей, содержащих секвестры и соединенных между собой свищевыми ходами. В стенках этих полостей также формируются губчатые костные структуры, образующие своеобразные секвестральные капсулы. Таким образом, возникшая костная мозоль содержит секвестры и гнойники, посредством свищевых ходов сообщающиеся с внешней средой (Н. И. Пирогов, А. П. Авцын, С. М. Дерижанов). Прекращение гнойного процесса в такой мозоли возможно только после оперативного удаления секвестров. Структура гнойного очага в таких случаях напоминает структуру очага хронического гематогенного остеомиелита, однако морфологическое сходство не сближает эти процессы этиологически и патогенетически. При втором варианте течения гнойного процесса происходит образование небольшого количества губчатых костных структур в периосте вблизи концов отломков, а гнойный очаг в течение длительного времени (месяцы) остается окруженным только гноеродной оболочкой, которая со временем утолщается и уплотняется за счет нарастания массы рубцовой ткани.
читать далее
Осложнения рентгенологических исследований
Рентгенологи довольно часто вводят больным холинолитические средства, метаклопрамид (церукал), глюкагон, слабительные и лидокаин и нередко забывают зафиксировать факт введения лекарств. В настоящее время при обследовании пищеварительного тракта методом двойного контрастирования с барием все чаще применяют шипучие жидкости. Барий используют только при обследовании желудочно-кишечного тракта. Через несколько дней после приема бариевой взвеси внутрь или бариевой клизмы […]
Противотуберкулезная организация
Организованная в государственном масштабе борьба с туберкулезом начала проводиться в нашей стране только после Великой Октябрьской социалистической революции. В дореволюционной России борьба с туберкулезом проводилась на филантропических началах под руководством общественной организации — Лиги борьбы с туберкулезом. Деятельность последней была ограничена царским правительством узкими рамками благотворительности, а собираемые средства были ничтожны. Советская противотуберкулезная организация в […]
Обращенное проявление
Ксерография обычно представляет собой позитивный процесс — с позитивного оригинала получают позитивные отпечатки. Однако часто требуется получить позитивное изображение с негативного оригинала. В ксерографии это достигается видоизменением применяемых материалов или технологии. Существует два метода: один состоит в замене проявляющего состава и применяется при работе со штриховыми оригиналами; другой использует проявляющий электрод и дает хорошие результаты […]