Последние, преимущественно в респираторном отделе, также гипертрофированы. В межальвеолярных перегородках отмечалась мультипликация эластических волокон, утолщение и увеличение в количестве ретикулярных. Стенки ветвей легочной артерии и вен без признаков воспаления, отмечался лишь периваскулярный склероз. В артериях уровня внутри-дольковых бронхов, артериолах и мелких венах имелся умеренный гипер-эластоз в связи с мультипликацией эластических мембран. Бронхиальные артерии в наиболее пораженных участках стенки бронха резко склеро-зированы. До операции по данным ЭКГ выраженных изменений со стороны миокарда не найдено. Спирометрия — 3500 (111%); проба Штанге — Ген-ча — 60 -30 -53; пневмотахометрия — выдох 3 л/с, вдох 2,5 л/с. Пульс -80; А/Д-105/65; СО -63; МОС — 5040 (155%). Спирография: число дыхании — 18, дыхательный объем — 320; МОД — 5760 (118%); П02 — 280 (143%); КИ02 — 49; ДЭ — 2,0; ЖЕЛ — 3180 (101%); КР -9: 1. Заключение: при функциональном исследовании обнаружена умеренно выраженная гипервентиляция, ЖЕЛ в пределах нормальных колебаний, показатели пробы Штанге — Генча с нагрузкой удовлетворительные. МОС в покое превышает должную на 55%. Этот случай характерен умеренным напряжением аппарата внешнего дыхания и кровообращения. Большее напряжение, по-видимому, испытывает сосудистая система (МОС — 155%). Больной Д., 42 лет, поступил в клинику с жалобами на слабость, одышку, кашель с гнойной мокротой; болен в течение 13 лет, 3 года лечился искусственным пневмотораксом, длительно принимал антибактериальные препараты, несмотря на лечение, оставалась полость в легком и бацилловыделение. Клинический диагноз: фпброзно-кавернозный туберкулез легких (каверна в верхней доле правого легкого). Панцирный плеврит слева. БК+.
читать далее
Несахарный диабет
Posted on Author admin1
Последнее особенно часто наблюдается после краниотомии или перелома костей черепа. Среди первичных опухолей области турецкого седла чаще всего вызывает несахарный диабет краниофарингиома, хотя большие, распространяющиеся выше турецкого седла, опухоли гипофиза могут сдавливать срединное гипоталамическое выпячивание или ножку гипофиза. Глиомы, метастатические опухоли, исходящие обычно из опухолей молочной железы или бронха, реже гранулемы при саркоидозе или базальном […]
Длительность курса комбинированного лечения
Posted on Author admin1
Химиотерапию прекращают через 2-3 месяца после того, как повторным клиническим и рентгенологическим обследованием устанавливается полная стабильность остаточных изменений в органе. При деструктивных или генерализованных формах рекомендуется более длительное лечение. В практике лечение иногда проводят сменяющимися циклами. В начале при применении стрептомицина и фтивазида или тройной комбинации с ПАСК лечебный, курс длится 2-3 месяца, после чего […]
Теоретическое обоснование возникновения аллергии
Posted on Author admin1
Предпосылкой возникновения аллергии является образование туберкулезного очага, в котором собираются продукты распада микобактерий и антигены. Последние, т. е. антигены, вызывают образование антител. Туберкулезные антигены — это неполные антигены (гаптены). Химическая структура этих антигенов и антител недостаточно изучена. При аллергической реакции, по-видимому, мы имеем дело с более сложными процессами, чем известные реакции антиген-антитело. В возникновении очаговой […]