Образование каверны в легком, лимфатическом узле или, например, в почках означает возникновение новой, деструктивной фазы заболевания. Особенно это относится к легким и почкам. Не случайно каверну называют второй болезнью. 1. Альтеративная, перифокальная (по В. Г. Штефко), возникшая из очагов. 2. Пневмониогенная, возникшая из инфильтрата и пневмонического фокуса. 3. Бронхогенная, сформировавшаяся из измененных бронхов (бронхоэктазирующая полость). С течением времени стенка каверны подвергается организации и возникают картины так называемого фиброзно-кавернозного туберкулеза. В противоположность отграничению каверны наблюдаются явления прогрессирующего распада. Гистологически в строении каверн и в зависимости от их генеза имеется известное различие. По мере развития туберкулезной каверны в ней различают: 1) внутренний некротический слой; 2) средний слой, располагающийся между капсулой и некротическим слоем, с расширенными капиллярами, разрыв которых и бывает в ряде случаев причиной кровохарканья; изменения в этом слое длительно сохраняют неспецифический характер; 3) капсулу различной толщины, в зависимости от давности формирования каверны, образующуюся за счет неспецифических элементов — макрофагов, фибробластов и капилляров; коллагеновые волокна утолщаются и вместе с другими элементами образуют солидную капсулу.
читать далее
Взаимодействие лекарств во время всасывания
В результате концентрация свободного варфарина повышается и может возрастать его антикоагулянтное действие, хотя в живом организме такое повышение концентрации препарата будет очень кратковременным, так как избыток препарата быстро метаболизируется. При этом во взаимодействии указанных препаратов могут участвовать и другие механизмы. Фенилбутазон усиливает антикоагулянтное действие варфарина за счет угнетения его метаболизма, а не за счет вытеснения […]
Сущность метода
Видно, что количество случаев с сохраненной трудоспособностью равно 81,4%, причем в 55,3% это было полное восстановление трудоспособности. Необходимо иметь в виду и эпидемиологическое значение своевременного наложения лечебного пневмоторакса, поскольку при эффективном спадении пораженного легкого рано достигается абациллярность больного. Для воздействия на пораженное туберкулезом легкое применяется лечебный пневмоперитонеум. Вначале этот метод использовали при туберкулезе кишечника, а […]
Современная каузальная классификация
Все сфинголипиды объединяются в одну большую группу благодаря тому, что в их структуре участвует двухвалентный алкоголь-сфингозин. Он связывается путем амидной связи в р-позиции с одной жирной кислотой. Полученное соединение, названное церамидом, входит в состав всех сфинголипидов. Гидроксильная группа в оппозиции может быть связана с различными радикалами (фосфорил-холин, глюкоза, галактоза, сульфатиды, олигосахариды), образуя сфингомиелины, гликосфинголипиды, ганглиозиды. […]