В лечебной практике стрептомицин используют в виде соли хлоргидрата (Streptomycinum hydrochloricum), сульфата (Streptomycinum sulfuricum) и в кристаллическом виде хлор-кальциевый комплекс (Streptomycinum cristallisatum), применяемый для интралюмбального введения. В Советском Союзе широко используется сернокислая соль стрептомицина. Кроме этих соединений, в практике применяется дигидрострептомицин, получающийся в результате редукции свободной альдегидной группы до алкогольной группы в стрептозной части молекулы. Стрептомицин мало токсичен и сравнительно редко вызывает побочные явления, если он свободен от примесей (гистамина). Дигидрострептомиции следует применять осторожно, после тщательного обследования слухового аппарата, так как практика показала, что он более интенсивно влияет на функцию слухового аппарата. В пробирке стрептомицин обладает выраженной бактериостатической активностью. В дозах 0,5-1 г (10-20 мг/кг) при внутримышечном введении, особенно при оптимальной концентрации в крови (около 40 ЕД на 1 мл), стрептомицин оказывает выраженное бактериостатическое действие на микобактерий туберкулеза. Кроме того, он имеет широкий спектр действия и оказывает бактериостатическое влияние на стрептококков, стафилококков и других микробов. Rp. Streptomycini sulfuric! 1,0 (1 000 000 ЕД) D. t. d. N. 10 S. Для внутримышечного введения Кроме внутримышечных инъекций, в отдельных случаях, например при туберкулезном менингите, стрептомицин вводят интралюмбально, при поражении дыхательных путей — интратрахеально или в виде аэрозоля. Кроме того, стрептомицин можно вводить внутриплеврально. Интралюмбально обычно вводят 100 000-150 000 ЕД антибиотика при одновременной внутримышечной инъекции 1 000 000 ЕД его.
читать далее
Проведение антибактериальной терапии
Гидразиды изоникотиновой кислоты (ГИНК) и стрептомицин стали главными противотуберкулезными препаратами, применение которых требует индивидуализации. Но границы их раздельного применения определяются, во-первых, наступленном лекарственной устойчивости микробов, во-вторых, побочным токсико-аллергическим действием на организм некоторых больных. Для обеспечения продолжительного лечения, которое обычно необходимо, используют различные комбинации препаратов и прежде всего с предложенной Неманом (Lehman, 1946) натриевой солью парааминосалициловой […]
Спинной мозг
Ранняя преходящая лучевая мнелопатия возникает через 3- 4 мес после облучения высокими дозами. Она характеризуется симптомом Лермитта: сгибание шеи вызывает у больного чувство удара тока. Этот синдром проходит самостоятельно через несколько месяцев, не вызывая необратимых последствий. Прогрессирующая лучевая мнелопатия возникает через 15- 36 мес после облучения высокими дозами. Она сопровоящается симптомами полного или частичного перерыва […]
Стенка полости из 8-го сегмента
Иногда (особенно при длительном течении заболевания) не удается четко выявить начальные проявления болезни, так как констатируется вовлечение в воспалительный процесс всех структурных элементов легкого. Таким образом, хроническая пневмония может быть финалом различных по патогенезу бронхо-легочных поражений. Среди анализируемых наблюдений хронических неспецифических заболеваний легких нами выделены три группы больных. Основную часть составляли больные с бронхоэктазами, так […]