По клиническим данным, заживление переломов в первом периоде в подобных случаях протекает, как обычно. Образуется достаточная по объему соединительнотканная или хрящевая мозоль, но оссификации ее не происходит. В дальнейшем в ткани мозоли между отломками возникают небольшие поперечные щели, которые сливаются и образуют постепенно полость сустава (К. Ф. Еленевский и П. П. Очкур). Края щелей первое время покрыты грануляциями, которые в дальнейшем замещаются волокнистой соединительной тканью или волокнистым хрящом, имитирующими суставные поверхности. Сходство с суставом увеличивается, когда края отломков прикрываются костной замыкательной пластинкой. Некоторые авторы (Мюллер) описывают возникновение у лиц молодого возраста в области этой пластинки зоны оссификации. Форма сустава бывает весьма разнообразной, часто очень сложной. Формирование ложного сустава заканчивается к моменту образования костных замыкательных пластинок на концах отломков, после чего происходит только функциональная перестройка элементов опорно-двигательного аппарата, связанная с изменением условий нагрузки на конечность. Т. П. Виноградова считает, что образование замыкательной пластинки для характеристики псевдартроза не является обязательным. В ее наблюдениях эта пластинка обнаруживалась лишь в единичных случаях.
читать далее
Прорыв амебного абсцесса
В избранной точке инфильтрируют мягкие ткани местным анестетиком. Появление гноя при продвижении иглы в печень говорит о попадании в полость абсцесса, который часто располагается поверхностно. Обнаружив абсцесс, его пунктируют повторно более длинной и толстой иглой и, бользуясь 50-миллилитровым шприцем с двухходовым краном, удаляют весь гной. Если, как это часто бывает, объем удаленного содержимого абсцесса очень […]
Неотложные состояния в гериатрии
Многие острые заболевания, встречающиеся в старческом возрасте, уже описаны в предыдущих главах, поскольку они характерны не только для пожилых. Термином пожилой и старческий возраст определяют довольно большой промежуток жизни, до 30 и более лет, поэтому чем старше больной, тем больше вероятность,, что симптомы его болезни будут смазаны возрастными изменениями. Например, болевая чувствительность у стариков снижена, […]
Базальные тельца
Другие были с просветленным матриксом, с частично или полностью утраченными кристами. При катаральном бронхите в цитоплазме одной и той же клетки могли присутствовать разные по виду и, по-видимому, по функциональной активности митохондрии. Нередко замечался тесный контакт митохондрий с вакуолизированными каналами эндоплазматической сети. Эндоплазматический ретикулум в мерцательных клетках хорошо развит, его элементы располагались преимущественно в надъядерных […]